铍及其化合物引起的皮肤病
疾病简介
铍及其化合物引起的皮肤病,指在工作、生活中因接触重金属铍及其化合物,所引起的以皮炎、溃疡、炎症反应为表征的一类皮肤病。英文名:dermatosiscausedbyberndhumandItscompounds发病部位:全身皮肤就诊科室:皮肤科症状:过敏性皮炎、溃疡、肉芽肿多发人群:成人治疗手段:药物内服、外用并发疾病:荨麻疹是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状以全身接触性皮炎为主要症状,患处出现瘙痒性红肿斑块。因瘙痒抓挠而形成的小创口易被铍及其化合物沉积导致溃疡。多发生在手、腕、前臂等处。不溶性铍化物如氧化铍的微粒,还可侵入皮肤引起一种特殊损害即皮肤肉芽肿。除皮肤表征外,还可见全身多器官、系统损伤,如上呼吸道炎症、急性铍肺、慢性铍肺等。
病因
病因患者工作和研究中未经防护接触铍及其化合物而引起,多见于接触空气中的铍粉或氧化铍导致。皮肤与铍及其化合物的接触可导致致炎因子的聚集,导致炎症现象,经呼吸道进入机体的铍粉可在肺部沉积,导致急慢性铍肺。
检查
检查(1)临床症状检查:以全身接触性皮炎为主要症状,患处出现瘙痒性红肿斑块。因瘙痒抓挠而形成的小创口易被铍及其化合物沉积导致溃疡。多发生在手、腕、前臂等处。不溶性铍化物如氧化铍的微粒,还可侵入皮肤引起一种特殊损害即皮肤肉芽肿。(2)询问患者的从业经历,及相关病史。(3)实验室检查:用硝酸铍做斑贴试验。尿铍水平测定可检查出铍水平异常。
诊断
诊断通过临床症状检查和实验室检查结果可诊断。斑贴试验受试区出现瘙痒性水肿性红斑。该病需与其他金属物质及其化合物引起的皮肤病相鉴别,以全身接触性皮炎为主要症状,患处出现瘙痒性红肿斑块。因瘙痒抓挠而形成的小创口易被铍及其化合物沉积导致溃疡,溃疡处可检查出铍及其化合物的沉淀。
治疗
治疗以排除体内铍,降低体内铍含量为治疗方向,可采用氨基亚磷酸类药物,如乙烯氨基丙烯亚磷酸二钠盐及喷替酸钙钠,对病情治疗有所帮助。
预后
预后以排除体内铍为治疗目标,病情较轻的患者接受治疗后铍含量可明显降低,直至痊愈。痊愈后不接触铍及其化合物不易复发,但接触相关化合物病情易复发。皮肤溃疡处易有化合物沉积,难以痊愈。
预防
预防远离铍及其化合物,参与化工作业和研究时应注意保护措施。
参考资料
艾洁娜木亨王琪,广东微量元素科学,1999,6(4).