黑布拉痒疹
疾病简介
本病好发于多发于8～10个月或1～2岁时，初发为风团样红斑，或淡红色扁平小丘疹。临床上以圆顶丘疹、苔藓样结节和瘙痒为特征的皮肤病。英文名：Hebra’sPrurigo发病部位：四肢伸侧皮肤就诊科室：皮肤科症状：风团样红斑多发人群：急性型多发于10个月至2-3岁小孩，亚急性痒疹好发于中老年妇女治疗手段：药物治疗并发疾病：皮肤色素沉着是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状床表现常见于1～3岁婴幼儿，以男孩为多，好发于四肢伸侧尤以下肢为著，也可发生于腹部及臀部，重者皮疹可遍布全身，但很少累及咽窝及手掌足跖，初发为风团样或无明显风团样丘疹以及丘疱疹，时隐时现，反复发作，皮疹逐渐增多，随风团消退后，遗留粟粒至高梁粒大小淡红、褐黄或类似正常肤色坚硬丘疹或小结节（痒疹小结节），由于剧痒而搔抓，皮疹表面常有表皮剥脱，抓痕血痂及皮肤增厚和色素沉着等，也可继发湿疹样变或化脓感染，但无明显苔藓样变，病程慢性，依症状轻重可分为轻型和重型痒疹。①轻型痒疹较为常见，．般损害数目较少，瘙痒较轻，浅部淋巴结可肿大，但不疼痛，也不化脓，常在青春期后痊愈，②重型痒疹：又称恶性痒疹，症状较重皮损广泛，瘙痒剧烈，湿疹样变显著，浅部淋巴结明显肿大，尤其腹股沟淋巴结可同鸽蛋大小，反复发作，患儿营养不良、消瘦、失眠、烦躁、易怒虽至青春期亦不痊愈，血中嗜酸性粒细胞可增高。
病因
病因病因及发病机制本病的确切病因和机制尚未确定，可能与个人的遗传过敏性体质有关，常在一家之中有数个病例，其他与变态反应、自身免疫、精神因素等的关系不容忽视，自身条件、社会环境及营养不良等可促使本病发生。
检查
检查按临床上分类的不同表现考虑本病，可通过实验室检查或其他辅助检查来确诊本病，如组织病理：呈一般炎性组织像，无特异改变等
诊断
诊断诊断根据本病发病年龄，风团样丘疹消退后遗留坚实小丘疹或小结节，血中嗜酸性粒细胞增高，慢性病程可初步诊断，但应与下列疾病鉴别。鉴别诊断：①丘疹性荨麻疹：初起与hbra痒疹相似，但本病病程较短皮疹数目较少，且不伴有腹股沟淋巴结肿大，易于鉴别，②疥疮：病人有接触感染病史，皮损为丘疹及丘疱疹，多分布于皮肤细嫩部位，如指间隙腕屈侧，下腹部及会阴部位，在指间隙隧道中找出疥虫可以确诊，③湿疹，可发生于任何年龄，皮疹多形，分布对称，伴有渗出倾向，在短期内可以消失或复发
治疗
治疗治疗对患儿应当爱护和关心保持清洁卫生，改善营养及精神情绪，尽量祛除各种致病因素和诱发因素如防止虫咬，避免局部刺激①内用药物治疗：如给予抗组胺药物，普鲁卡因｀维生素C、钙剂以及自血或自家溶血等治疗。②外用药物治疗：可斟酌外用止痒剂，角质促成剂和角质剥胶剂，根据皮损性质、范围大小配制适当剂型，如水粉剂、乳剂等外用。③全身治疗及局部治疗，全身治疗可据病情，酌给钙剂，抗组胺剂，B族维生素及维生素A等。局部治疗原则为止痒、消炎、防止继发感染。
预后
预后一般预后多不良，本病不易被治愈，往往到青春期才自然消退，有的甚至终生不愈，剧烈瘙痒往往引起长期失眠影响学习与工作。
预防
预防注重饮食护理，1.宜吃高蛋白食物2.宜吃高维生素食物3.宜吃高热量易消化食物。去除病因，对伴发病给予相应治疗限制糖果，补充新鲜的蔬菜还有水果，对营养不良的人应该多多的去加强营养
参考资料
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