汗疱症
疾病简介
汗疱疹是对称发生在掌（手掌）跖（脚掌）、指（手指）趾（脚指）皮肤的复发性水疱性皮肤病，可能会伴有瘙痒或烧灼感。夏季潮热好发秋后可不治自愈；易反复发作持续数年。别名：pompholyx出汗障碍疹出汗不良英文名：dyshidrosis发病部位：手掌足跖部就诊科室：皮肤科症状：水疱性皮疹手足脱皮多发人群：青少年治疗手段：针刺疗法中医疗法西医疗法并发疾病：出汗不良出汗障碍疹慢性湿疹霉菌感染是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1）汗疱疹初期症状-深在性小水泡：分散或成群发生在手掌和手指接侧面及指间也可见于足跖，有时见于末节指背部，往往对称分布。并伴有瘙痒。2）汗疱疹中期症状-脱皮、瘙痒、红疹：在汗疱疹初期的基础上，出现脱皮、红疹，并伴有瘙痒3）汗疱疹后期症状-剧烈瘙痒，糜烂：汗疱疹的后期水疱会破裂，流出渗液，部分患者会出现一些癣、湿疹等并发症。严重时整个手掌呈弥漫性脱屑，或继发感染而出现手部肿胀、疼痛
病因
病因汗疱疹的发病原因尚未完全清楚但可能与这些因素有关：1）手足多汗；2）真菌感染（如红色毛癣菌等）；3）过敏体质；4）精神因素（如焦虑、熬夜等）；5）接触过敏原（如镍、联苯胺、呋喃西林等）。
检查
检查皮损检查：汗疱症根据季节性反复发作，对称发生于手掌，损害多为小疱。可见丘疹、水疱、糜烂渗液和结痂等同时存在。组织病理检查1）汗疱症棘层细胞松解征检查是皮肤科常用的体格检查方法之一，用于检查水疱和大疱的位置在表皮内还是在表皮下的一种检查方法2）真菌检查：汗疱性手足癣：常先有足癣再有手癣，多为一侧先发生，炎症明显，边界清楚，指趾亦可受累，真菌检查阳性。
诊断
诊断根据季节性反复发作，对称发生于手掌，足部，损害多为小疱可诊断需与下列疾病鉴别：1）汗疱性手足癣常先有足癣再有手癣，多为一侧先发生，炎症明显，边界清楚，指趾亦可受累，真菌检查阳性。2）汗疱型癣菌疹水疱较浅，疱壁较薄，常有活动的癣菌病，病灶痊愈后可自行痊愈，癣菌素试验阳性3）剥脱性角质松解症主要表现为表皮片状剥脱，与季节无关，亦可发生小疱，但无任何自觉症状。
治疗
治疗1.针对汗疱疹的症状及损害的治疗分为局部外用及系统（全身性）用药两个途径。1）局部外用药可外用糖皮质激素制剂，如外用莫米松软膏,每天一次，不超过7天。脱皮后皮肤薄嫩处外用氧化锌糊剂保护皮肤。2）全身性用药如果觉得瘙痒，可口服抗组胺药，如地氯雷他定片。如果汗疱疹严重，外用糖皮质激素制剂不能有效抑制病情，可短期口服糖皮质激素如强的松等，需要按医嘱用药。2.针对汗疱疹可能的病因或诱因的治疗。消除病因或诱因
预后
预后始于春末夏初，夏季加重，入冬可自愈。常与手足多汗并存，每年定期反复发作。多见于青少年，中年以后可减轻或自愈。多数短时间治愈，预后良好。少数发展成慢性皮疹。
预防
预防如果没有发作过汗疱疹，那么并不需要特别的预防。如果曾经有汗疱疹病史，那么要通过避免病因的方法来预防汗疱疹复发，例如积极治疗多汗症、注意卫生减少真菌感染、避免接触过敏原、放松减压等。
参考资料
【1】侯文海.汗疱疹【2】汗疱疹症状.