色汗症
疾病简介
色汗症thmMmb）属罕少见病症，为继发性疾病，除大汗腺功能失调等原因外多与过敏体质和食入某种药物有关，色汗的颜色以黄色多见，其他有血汗、蓝汗、黑汗等，可发生在任何年龄，以头面部居多。别名：无英文名：Chromhidrosis发病部位：腋窝腹股沟盆腔会阴部就诊科室：皮肤科症状：暴怒焦虑绝汗脾胃湿热色汗多发人群：幼儿治疗手段：对症治疗并发疾病：臭汗症多汗症是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1）多见面部(不是正常大汗腺分布区域，而是异位大汗腺存在的地方)，其次为腋窝，脐部及外阴部。2）汗液的颜色不等，以黄色最多见，腋窝黄色汗常合并腋臭，大汗腺分泌的颜色还有蓝色或绿色，如注射亚甲蓝可呈青色汗液，碘化物可使汗液呈淡红色，内服氯法齐明(氯苯吩嗪)可使汗液呈红色，其次还可见褐色，黑色，紫色，棕色，亦有伴发血色者称为血汗(hematohidrois)，蓝汗，绿汗可见于从事制铜业的工人。3）可发生在任何年龄，呈持续性或间断性出现，情绪激动如恐惧，愤怒，焦虑常促发或加重。
病因
病因1）顶泌汗腺功能紊乱而大量分泌色素脂褐质致汗液着色。2）小汗腺色汗可由药物引起如注射美蓝使汗液呈青色，注射碘化物，可使汗液呈淡红色，内服氯法齐明可使汗液呈红色有的患者在短期大量食用橘子胡萝卜或带色素的饮料后也可引起色汗症；3）小汗腺分泌的汗液在细菌特别是棒状杆菌作用下也能产生有色物质，有的作者认为可能与四联球菌的作用有关
检查
检查1）体格检查：巩膜无黄染，系统检查无明显异常。体温测量。其运动出汗后，用纸巾擦拭额头部纸巾呈黄色，其前胸、腰腹部白色内衣亦呈淡黄色。2）实验室及辅助检查：血尿常规正常，肝肾功能正常，腹部超检查正常。汗液电解质检查：汗液是由皮肤汗腺分泌的液体，是指热所致汗液。
诊断
诊断1）根据临床症状可诊断：黄色，红色，褐色等汗液2）鉴别诊断：本病应该和药物性的色汗症相鉴别，后者通常是使用了某些具有色素性的药物，药物无法完全经消化道以及泌尿系统排泄，或者用药太多经汗腺排泄造成分泌的汗液色泽异常的疾病。特别是一些含有色素性的药物或者食物，比如蔊菜以及食用了大量添加苏丹红的食物。
治疗
治疗对于色汗症的治疗，需积极寻找并去除可疑原因，药物食物及接触染料引起者，经停用后色汗可自然消失，特发性色汗症者无需治疗，安抚患者紧张情绪，避免影响生活质量，有报道对于顽固性色汗症可试用辣椒素、206氯化铝或A型肉毒素治疗间
预后
预后去除可疑原因，药物食物及接触染料引起者，经停用后色汗可自然消失，预后良好
预防
预防由于本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。对于一些食用含有高色素的食物或者药物造成的色汗症，一般多饮水就可以恢复，也可避免食用这类含有高浓度色素的食物，可减少发作。
参考资料
1）解方，李恒进.红色色汗症1例.中国皮肤性病学杂志.Sep2012,Vol，26,No.92）张松.于志湖.红色汗症1例.中国麻风皮肤病杂志2004年6月第20卷第3期.