Jessner淋巴细胞浸润
疾病简介
Jessner淋巴细胞浸润指的是以面部皮肤出现斑疹、丘疹、斑块为典型病症的一类皮肤病,通常斑块表型为棕红色或者紫红色,病因尚未明了,又以中年女性为主要发病群体。别名:Jessner-Kanof综合征英文名:Jessnerlymphocyteinfiltration发病部位:全身皮肤就诊科室:皮肤科症状:斑疹丘疹盘状斑块瘙痒疼痛多发人群:中年女性治疗手段:药物治疗手术治疗并发疾病:皮肤萎缩是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状患者常表现为患处皮肤的自觉瘙痒,群发的丘疹和斑块并行,斑块又以棕红色和紫红色最为明显多见,多为环状,毛囊口有角栓形成,患处多在头面、躯干的皮肤处,也可在四肢皮肤较易摩擦处爆发丘疹、斑块,也有患者在颈部对称出现暗红色的红疹和浸润性斑块。
病因
病因临床上尚未对该病病因做出准确结论,推测其病发与伯氏疏螺旋体感染有关,或认为该病是皮肤淋巴瘤类病症的一种。1)在对患者患处微生物学检查中科检测出伯氏疏螺旋体存在,同时对患者实行抗螺旋体治疗有效,所以推测其病发与伯氏疏螺旋体感染有关。2)在对患者患处组织病理学检查中,可检测出患者有大量淋巴细胞浸润,猜测其可能为皮肤表现的淋巴瘤病症。
检查
检查1)临床表征检查:患者常表现为患处皮肤的自觉瘙痒,群发的丘疹和斑块并行,斑块又以棕红色和紫红色最为明显多见,该特殊颜色性斑块可作为临床诊断依据。毛囊口有角栓形成,患处多在头面、躯干的皮肤处,也可在四肢皮肤较易摩擦处爆发丘疹、斑块,也有患者在颈部对称出现暗红色的红疹和浸润性斑块。2)实验室检查:微生物学检查可见患者患处有异常的伯氏疏螺旋体存在。组织病理学检查中,可检测出患者有大量的淋巴细胞浸润。
诊断
诊断根据临床表征检查和实验室检查结果可做诊断。1)在实验室微生物学检查结果中,可见患者患处有异常的伯氏疏螺旋体存在,该病病例中患者通常有伯氏疏螺旋体感染,故可做诊断依据。2)组织病理学检查中,可检测出患者患处皮肤、器官有大量的淋巴细胞浸润,可作为诊断依据。3)患者常表现为患处皮肤的自觉瘙痒,群发的丘疹和斑块并行,斑块又以棕红色和紫红色最为明显多见,该特殊颜色性斑块可作为临床诊断依据。
治疗
治疗1)可选择内服糖皮质激素如强的松、地塞米松治疗,但使用该类药往往需要剂量很大,导致患者血糖异常升高,所以有高血糖、肾功能不全病史的患者慎用,同时要减少糖和钙的摄入。该药减量或停用常导致病情复发或加重。2)可选择外用糖皮质激素,间歇性地可对皮疹、斑块的形成起到抑制作用。3)冷冻治疗法对于局部的原发恶性肿瘤有一定效果,故也可尝试冷冻治疗,对患处的局部组织低温处理使细胞脱水,脂蛋白变性同时组织发生缺血性梗塞,最终因营养缺乏而坏死。在对其复温的过程中,被破坏的组织蛋白质将具新抗原特性,重新刺激机体的免疫系统,产生自身免疫反应,
预后
预后预后良好,该病病程较长,可数月到数量不等,虽不知其准确病因,但因其病发后果不严重,临床上常通过药物控制治疗,效果较好。但病情在药物停用或减量后,易复发或者加重,需注意预防。
预防
预防定期体检,早发现早治疗,季节变化,昼夜温度变化等应注意防护措施,维持机体正常免疫系统。排除易感疾病的各类因素,如饮食上忌辛辣,忌酗酒。同时,增强体质,保持精神愉快,注意锻炼,合理营养,提高机体免疫力,改善健康情况等也是非常重要的。
参考资料
1、张天璐.倪海洋.车雅敏.纪岩文,Jessner皮肤淋巴细胞浸润症并临床病理分析,中国麻风皮肤病杂志【J】,2009,25(12)2、阎海洋,皮肤淋巴细胞浸润1例,江西医药【J】,2002,37(1).