闭合性气胸

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疾病简介

闭合性气胸(closedpneumothorax)的形成多由于胸部受到暴力或者自身的疾病导致肺组织、气管、支气管、食管破裂,空气逸入胸膜腔。别名:无英文名:closedpneumothorax发病部位:胸部就诊科室:呼吸内科胸外科症状:呼吸困难胸部疼痛皮下捻发音多发人群:青年人老年人治疗手段:手术治疗保守治疗胸膜腔穿刺并发疾病:急性呼吸衰竭是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状根据胸膜腔内积气的量与速度,轻者病人可无症状表现,重者有明显呼吸困难。体检可能发现伤侧胸廓饱满,呼吸活动度降低,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音降低。

病因

病因1.胸部受到暴力导致肺组织、气管、支气管、食管破裂,空气逸入胸膜腔。如减速性、挤压性、撞击性或冲击性暴力所致。2.自身疾病导致如肺泡壁弹性减退,肺大泡症,阻塞性肺气肿或炎症、胸膜下病灶或空洞溃破、胸膜粘连带撕裂等原因。

检查

检查1.胸部X线拍片:可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气,有时尚伴有少量胸腔积液。2.胸部CT检查:可显示胸腔内出血量的情况,肺损伤的情况。

诊断

诊断根据患者的外伤史,或者既往疾病史,以及体征,辅助检查结果,可以明确诊断。

治疗

治疗发生气胸时间较长且积气量少的病人,勿需特殊处理,胸腔内的积气一般可在1-2周内自行吸收。大量气胸需进行胸膜腔穿刺,抽尽积气,或行闭式胸腔引流术,促使肺尽早膨胀,并使用抗生素预防感染。

预后

预后此病通过治疗后一般预后良好,患者症状消失,复查见肺部浮张良好。

预防

预防需要防止胸部外伤的发生,比如胸部减速性、挤压性、撞击性或冲击性暴力伤。另外如果有胸部疾病的患者,如肺泡壁弹性减退,肺大泡症,阻塞性肺气肿或炎症、胸膜下病灶。都是需要及早治疗,以免闭合性气胸的发生。

参考资料

胸部外伤气胸