皮脂腺囊肿
疾病简介
皮脂腺囊肿又称粉瘤或脂瘤。是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病。青年人多见。以病损部的黑头粉刺和囊肿感染为主要表现,偶见发生癌变。治疗以抗感染和手术切除。别名:皮脂囊肿病粉瘤英文名:sebaceouscyst发病部位:面颊部后背臀部就诊科室:皮肤科症状:囊肿突出于皮肤表面肿物呈园形柔软或稍坚实的球形肿物多发人群:青年人治疗手段:激光治疗手术摘除并发疾病:皮脂腺癌(C44.-)皮脂腺腺瘤[普林格尔病]是否遗传:不确定是否传染:否
症状表现
症状这是一种真皮层发炎反应,夏天天气热的影响,尤其多见。一般而言,粉瘤的顶端会有一个小开口,病人可以自行摸到这个开口;用手挤它时,还可以挤出一堆白色、带点酸臭的分泌物,而这分泌物即是乳化的角质皮肤,至于会发出臭味,原因就像很久没有洗脸般生成的酸臭。如果不小心弄破了,就会让真皮层出现发炎反应,包括出现脓包、红肿、热痛等感染症状。粉瘤,是一种长在皮下组织的良性小软瘤,通常长于皮脂腺分泌较旺盛的部位。
病因
病因因为皮脂腺排泄管发生堵塞,所以皮脂腺囊状上皮被慢慢积累的内容物膨胀从而造成的潴留性囊肿。囊内通常是白色的凝乳状皮脂腺分泌物不是非真性的肿瘤。
检查
检查1.超声检查必要时可行超声检查了解囊肿性质,及其与周围组织的关系。2.组织病理学检查术前一般不需要活检,可术后送病理检查。3.实验室检查全身多发性皮脂腺囊肿者,应进行有关代谢和内分泌功能的检查。
诊断
诊断1.需与平滑肌瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿相鉴别:平滑肌瘤又名皮肌瘤,是种良性肿瘤,它有三种临床分型:单发性血管平滑肌瘤、单发性生殖器平滑肌瘤和多发性皮肤平滑肌瘤。前者源于血管平滑肌,皮损为针头或黄豆大小暗红色皮下坚实结节,可相互融合成扁平斑块,高出或低于皮面,可移动;好发于下肢,尤以小腿屈侧多见;青年女性为多发人群;有阵发性刺痛感,可因寒冷、运动、压迫、情绪激动而诱发。单发性生殖器平滑肌瘤源于阴囊内膜、外阴或乳头肌;皮损多为单个黄豆大小鲜红色坚实结节,可移动;好发于30岁以上成人,有疼痛感。多发性皮肤平滑肌瘤,源于立毛肌,皮损为针头至碗豆大小坚实的圆形结节,可移动,暗红或褐红、青红色,簇集或融合成片;多发于背部、颜面及四肢伸侧,以30岁以上者多见;病久可有敏感性疼痛。2.皮样囊肿:位于皮下,不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧。常长在身体中线附近,好发于眼眶周围、鼻根、枕部及口底等处。3.表皮样囊肿:是一种真皮内含有角质的囊肿。多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成,肿物表面常有角质增生,好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。
治疗
治疗手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。对囊肿相连的皮肤,尤其是见到浓口开口时,沿着皮肤切开,连同囊肿一起切除。切除的时候要特别小心,囊壁很薄,需要尽量完整地摘除。如果没有完全切除,会再次复发。还有确认手术前有红、肿、热、痛等炎症的现象,如果有上述现象,应首先先进行炎症治疗,等炎症的现象得到控制了,再做手术。
预后
预后1、皮脂腺囊肿手术后一定要重视护理,避免伤口感染,要严格按照医生的嘱咐用药,千万不要自行减药或停药,影响治疗效果,同时不要让伤口沾上汗液,刺激伤口发炎,另外术后要做好复查。2、皮脂腺囊肿术后患者在饮食要做一定的调整,多吃一些清炎易消化吸收的食物,如面汤、鸡蛋羹、小米粥等流质的食物,有利于伤口的愈合,少吃一些麻辣、煎炸、鱼、虾等刺激性的食物。
预防
预防1、皮脂腺囊肿患者应特别注意对皮肤的护理要讲究卫生,做到勤洗澡、勤更衣勤剪指甲。2、对囊肿不可用力挤压以免人为刺激引起发炎。囊肿较大者可争取手术摘除。3、如有继发感染可作局部湿热敷,及时服用抗菌药物,待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术。4、如发现囊肿已经化脓则应去医院作切开引流。待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。
参考资料
粉瘤,学名叫皮脂腺囊肿,是很常见的一种皮肤包块。在人体皮肤的真皮层到处分布有分泌油脂的皮脂腺,当分泌的皮脂排出受阻时,皮脂积聚在皮脂腺腔内而形成囊肿。由于头面部、背部多发及臀部等部位的...