胶质母细胞瘤
疾病简介
脑胶质瘤以头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状、神经功能缺失等为主要症状表现。胶质母细胞瘤生长速度快、病程短,康复后建议患者服用中药治疗,防止复发;肿瘤家族史者定期检查。别名:成胶质细胞瘤胶质瘤多形性胶母细胞瘤多形性恶性胶质瘤英文名:glioblastoma、glioblastomamultiforme、spongioblastoma发病部位:脑就诊科室:肿瘤科症状:头痛呕吐多发人群:与不健康饮食、孤僻性格、手机辐射、肿瘤家族史等密切相关治疗手段:以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主并发疾病:脑水肿是否遗传:是是否传染:否
症状表现
症状由于肿瘤生长迅速,脑水肿广泛,颅内压增高症状明显,几乎全部病人都有头痛、呕吐、视盘水肿。有头痛(73%)、精神改变(57%)、肢体无力(51%)、呕吐(39%)、意识障碍(33%)与言语障碍(32%)。肿瘤浸润性破坏脑组织,造成一系列的局灶症状,病人有不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语和偏盲等。神经系统检查可发现偏瘫(70%)、脑神经损害(68%)、偏身感觉障碍(44%)与偏盲(39%)。癫痫的发生率较星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤少见,约33%的病人有癫痫发作。约20%的病人表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状。
病因
病因目前多数学者认为是由多种因素综合作用的结果。归纳起来有:1)脑胚胎组织发育异常;2)遗传因素:是最主要的先天因素。特别是存在某些抑癌基因的缺陷,在有外源因素的作用下,这类人胶质瘤发生的可能性就会增加;3)不良的生活习惯:如偏食某类食物、饮酒、吸烟等,这些因素可间接引发胶质瘤的发生;4)电离辐射:长期暴露在有辐射的环境中,如Х射线、γ射线、核辐射等,患脑胶质瘤的机会就会增加;5)空气污染:长期工作在有空气污染环境中的劳动者发生脑肿瘤的几率明显增加,其孩子肿瘤发生率也高于其他的孩子。这些职业主要与造纸、磨粉、手工业、印刷、化工、炼油和金属冶炼等有关,主要是空气中存在着大量的烃类化合物,有杀虫剂污染的空气也在此列。
检查
检查1)放射性核素检查诊断阳性率较星形细胞瘤为高,病变局部显示放射性浓区。2)CT扫描肿瘤呈边界不清的混合密度病灶。3)MRI检查肿瘤在T1加权图像上呈低信号,T2W像为高信号的边界不清的肿瘤影,与邻近脑组织不容易区分,占位效应十分明显。
诊断
诊断患者伴有都有头痛、呕吐、视盘水肿等症状,腰穿多提示压力增高,脑脊液蛋白含量增高及计数增多增强后95%的肿瘤呈不均匀强化,CT增强可见常表现为中央低密度的坏死或囊变区周边增生血管区不规则的环形、岛形或螺旋形强化影。坏死区常位于肿瘤实质内,呈边界不整齐的低密度区。
治疗
治疗胶质母细胞瘤以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。建议选用一些中药作为辅助治疗手段,能够补益元气,增加白细胞,增强机体免疫力和抵抗力,抑制癌细胞的生长增殖。
预后
预后预后较差,胶质母细胞瘤恶性程度比较高,常在手术后复发,不能痊愈。
预防
预防保持良好心态;饮食、作息规律化;控制饮酒;不吸烟;定期体检;多积极锻炼身体,控制体重。
参考资料
张春智2014-04-13《中华医学遗传学杂志》.