跟腱炎

疾病简介

跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。英文名：发病部位：足后跟腱就诊科室：创伤骨科治疗手段：保守治疗手术治疗是否遗传：否是否传染：否

症状足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。

病因跟腱是由连接小腿后方肌群与跟骨的带状肌腱纤维组成，张力通过肌肉收缩传递到跟腱。由于跟腱的横断面较肌肉组织小得多，约1:60左右，故而跟腱组织负担的单位张力远高于肌肉。当跟腱在短时间内承受的压力过大时，可能会发生劳损、细微挫伤或撕裂，进而出现无菌性炎症。

检查1.踝关节正侧位片，需要进行跟腱部位的X片检查，以排除其他可能引起跟腱处疼痛的疾病。2.磁共振（MRI）扫描，通过观察软组织及周围的水肿信号，对跟腱断裂与否加以诊断。

诊断详细的问诊、专业的体格检查，结合影像学结果一般比较好诊断。

治疗1.外用药选用消炎止痛的药物外敷。2.使用支撑垫支撑垫可以抬高脚踝，以减少对跟腱的拉伸。还可在夜间睡眠时使用夹板，以保持跟腱固定。如果病情严重，建议穿步行靴或使用拐杖，以利跟腱修复。3.手术治疗非手术治疗无效或者效果不佳时，需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。

预后预后较差。

预防（1）运动前要热身，做到循序渐进，运动要逐渐停止下来，运动后做适当的放松活动。（2）运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。（3）经常拉伸和加强小腿肌肉训练，可以参考瑜伽动作。如果需要，可逐渐增加速度和距离。

创伤骨科手术