肛门闭锁

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疾病简介

肛门闭锁又叫先天性肛门直肠畸形,是小儿常见的消化道畸形,正常情况下直肠应该开口于肛门,而肛门闭锁患儿直肠的末端却是一个盲端,就跟袋子一样没有开口,一般是由于胚胎发育时期肛管的发育停顿而造成。别名:先天性肛门直肠畸形英文名:Analatresia发病部位:肛门就诊科室:肛肠外科症状:胎粪不能正常排除呕吐腹胀多发人群:新生儿治疗手段:手术防治并发症并发疾病:尿道瘘是否遗传:不确定是否传染:否

症状表现

症状患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等胃肠梗阻症状,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音

病因

病因肛门闭锁的发病原因尚不明确,但是可能可母亲孕期生病有关,母亲孕期受到细菌、病毒感染,或有其他疾病,这些病菌也可以通过胎盘屏障进入胎儿体内,导致胎儿的感染,可能造成胎儿的发育停顿,从而出现肛门闭锁,所以怀孕的妇女要注意对自我防护,尽量避免生病、吃药。

检查

检查肛门闭锁检查方法1.直肠指诊。2.超声波。3.穿刺。早期发现早期诊断早期治疗,防止并发症的发生。

诊断

诊断出生后无胎粪排出,肛区为皮肤覆盖,哭闹时肛区有冲击感。倒置位X线侧位片上,直肠末端正位于耻尾线或其稍下方,超声波、穿刺法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右

治疗

治疗肛门闭锁的主要治疗方法是手术治疗,由于肛门闭锁患儿的病理改变比较复杂,加上患儿身体各种器官的发育异常,所以手术相对来说也是比较复杂的,主要方法首先是造瘘,先解决排便问题,预防并发症,然后进行肛门成形术,目前一般用腹腔镜做这项手术,其优点主要是创伤小,出血少,好操作。

预后

预后手术成功大多数预后不错,不过毕竟是做出来的肛门,和正常人总是有点区别。

预防

预防孕期避免感冒。避免滥用对胎儿有害的药物,目前主要是早期发现早期诊断早期治疗,防止并发症的发生。

参考资料

肛门闭锁检查方法