生脓性肉芽肿
疾病简介
生脓性肉芽肿是由轻微损伤引起的皮肤粘膜毛细血管和小静脉分叶状增生而形成的息肉状损害。好发于青少年。1994年WHO把生脓性肉芽肿归类为软组织肿瘤，的组织学分类中，且为唯一的诊断名称。别名：毛细血管增生性肉芽肿毛细血管扩张性肉芽肿granulomatelangiectaticum英文名：pyogenicgranuloma发病部位：身体易受伤部位，手指、手臂和头面部小伤口上，亦常见于婴儿脐部，偶尔可见于口腔黏膜。就诊科室：皮肤科症状：逐渐发生的平滑的红丘疹多发人群：青少年治疗手段：中医药物治疗、西医药物治疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1）多单个发生2）球样或蘑菇样肉芽团块3）直径多在ICm以内，成有蒂或无蒂结节，有的呈短棒状4）基底陷入皮内，围绕基底的皮肤呈环状游离缘肿物鲜红色，表面为颗粒状肉芽，上有脓性分泌物质软、易脆，触之极易出血5）、除并发周围组织感染或淋巴管炎外，疼痛多不明
病因
病因生脓性肉芽肿的原因尚不肯定，多由外伤及感染引起的发生以毛细血管扩张为主的新生肉芽肿。肉芽肿上的分泌物培养多有金黄色葡萄球菌生长。
检查
检查病理诊断：血常规、血培养、分泌物培养。1）镜检为炎性反应的肉眼组织。2）粘膜或皮肤内见毛细血管呈簇状或分叶状分布界限清楚但无包膜。3）小叶内除增生的血管内皮细胞外，可见血管周围梭形细胞增生。4）有时血管密集排列，管径小，内皮细胞和血管周梭形细胞弥漫成片，血管形态显示不清。
诊断
诊断1）有外伤史2）肉眼所见红艳突起状或呈息肉样触之易出血且难以控制3）初发时生长较快，后发展缓慢，难以自愈，骨关节与深部组织不受侵犯4）病理学诊断
治疗
治疗1）手术切除：手术切除化脓性肉芽肿，结扎蒂部血管能达到根治目的，无复发，预后良好。2）液氮冷冻：是利用对局部组织的冷冻，可控的破坏或切除活组织的方法3）激光治疗：是利用激光器产生的激光照射物质表面，让物质表面的蒙层脱落的一种激光应用4）微波治疗：是通过热效应和生物效应，改变血流，使肿物萎缩坏死。
预后
预后除手术外其他治疗方法（手术切除、液氮冷冻、激光治疗、微波治疗）复发率较高，需谨慎选择治疗方法。目前采用激光治疗效果也比较显著。
预防
预防1）加强营养，增强体质。2）预防和控制感染，提高自身免疫功能。3）避免风寒湿，避免过累，忌烟酒，忌吃辛辣食物，早期诊断，了解感染情况，做好临床观察，早期发现各个系统的损害，早期治疗主要控制感染。注意肺、肾、心及皮肤病变，并注意继发性感染的发生，此外，神经系统、消化系统亦可能被累，及应用中药可有调节免疫，清热解毒活血化瘀的功效，
参考资料
宁夏医学杂志2007年3月第29卷第3期NingxiaMedj,Mar.2007,Vol129,No.3.