日光性皮炎

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疾病简介

日光性皮炎是由于强烈日光照射后,暴晒处皮肤发生的急性光毒性反应。别名:日晒疮sunburn光敏性皮炎日晒伤日光皮炎英文名:sunburn发病部位:头颈部上肢就诊科室:皮肤科症状:红斑多发人群:女性儿童治疗手段:脱敏疗法药物康复疗法并发疾病:感染是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状本病春末夏初多见,好发于儿童、妇女及浅肤色人群,其炎症反应的强度与光线强弱、暴露时间、个体肤色、体质、种族等均有关。一般日晒后数小时至十余小时内,暴露部位出现弥漫性红斑,成鲜红色,边界清楚,后红斑颜色逐渐变淡、消退,并留有色素沉着。皮疹严重者可出现水肿、水疱,可破裂、糜烂、结痂。局部自觉烧灼感或刺痛感。皮损泛发者可引起全身症状,如发热、畏寒、头痛、乏力、恶心和全身不适等。

病因

病因本病是由于皮肤接受了超过耐受量的紫外线引起,以UVB为主。一方面可因日光过强、暴露时间过长,另一方面可因个体皮肤的易晒伤因素,如白、薄、嫩的皮肤。皮肤经紫外线过度照射后,细胞中蛋白质和核酸吸收大量的紫外线产生一系列复杂的光生物化学反应,造成表皮细胞坏死,释放多种活性介质,如组胺、5-羟色胺、激肽等炎症介质,引起真皮血管扩张,组织水肿,黑素合成加快等反应。

检查

检查实验室检查无特异性,皮疹泛发严重可有嗜酸性粒细胞增多。

诊断

诊断根据强烈日光暴露史及典型临床表现,本病容易诊断。本病应与接触性皮炎鉴别。

治疗

治疗以外用药物治疗为主;轻者局部外用炉甘石洗剂,稍重者行冷敷、糖皮质激素霜或2.5%吲哚美辛溶液。病情严重可口服抗组胺药,重者或疗效欠佳者口服小剂量糖皮质激素、阿司匹林或吲哚美辛。</section>

预后

预后轻者2~3天内痊愈,严重者一周左右才能恢复。个别患者可伴发眼结膜充血、眼睑水肿。积极治疗一般预后尚可。

预防

预防日光性皮炎预防重于治疗。首先应该对患者进行教育,提高他们对紫外线防护的认识。大部分轻症患者可采用避光、使用屏障物等方法。此外,避免强烈日晒的前提下,让皮肤适当地增加日晒或者进行预防性光疗以提高皮肤对光线的耐受力,而减少皮疹发生机会。

参考资料

以外用药物治疗为主;