慢性非特异性唇炎

皮肤科 1 次浏览 参考来源

疾病简介

慢性非特异性唇炎又称慢性唇炎(chroniccheilitis),是不能归入后述各种有特殊病理变化或病因的唇炎,病程迁延,反复发作。别名:慢性唇炎英文名:chroniccheilitis发病部位:唇红部就诊科室:皮肤科症状:皮肤干燥多屑发痒灼痛多发人群:无特殊人群治疗手段:药物治疗并发疾病:感染是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状以干燥脱屑,发痒灼痛,渗出结痂为主。好发于下唇唇红部,有淡黄色干痂,伴灰白色鳞屑,周围轻度充血。患者唇红部干胀发痒,灼热疼痛,常不自觉咬唇舔唇或用手揉擦唇部,以致病损区皲裂渗出,血痂复结,肿胀明显。反复继发感染则出现脓痂覆盖,皲裂更深,疼痛愈烈,肿胀持久不退。严重者会影响唇部活动。

病因

病因病因不明,可能与某些慢性长期持续刺激因素有关。多见于高原寒冷地区或气候干燥季节;舔唇咬唇不良习惯;嗜好烟酒烫食等与温度、化学、机械刺激有关的因素。

检查

检查病理检查:非特异性炎症表现,粘膜上皮角化不全或过角化,有剥脱性缺损,上皮内细胞排列正常或有水肿,固有层淋巴细胞、浆细胞等浸润,血管扩张充血。

诊断

诊断1、诊断:根据病程反复,时轻时重,寒冷干燥季节好发,唇红干燥脱屑,疼痛胀痒,渗出结痂等特点,可以作出诊断。2、鉴别诊断:本病脱屑应与慢性光化性唇炎鉴别。后者好发于日照强烈的夏季,与暴晒程度有关,脱屑呈秕糠状,痒感不明显。本病渗出结痂应与盘状红斑狼疮、扁平苔藓、多形性红斑等鉴别,后者除唇红部损害外,同时应有口腔内白条纹损害或皮肤损害,损害为多形性,包括有丘疹、水疱、斑疹等。

治疗

治疗1.避免刺激因素,改变咬唇舔唇等不良习惯,戒除烟酒,忌食辛辣食物,减少风吹、寒冷刺激。2.干燥脱屑为主要表现时可用抗生素软膏或激素类软膏,如金霉素眼膏,氟轻松软膏等。3.有皲裂渗出结痂时,应该先行湿敷,待痂皮脱落,渗出消除,皲裂基本愈合后才能涂布软膏类药物。湿敷可用0.1%依沙吖啶溶液、3%硼酸溶液等。局部注射曲安奈德(确炎舒松)液,泼尼松龙混悬液等有助于促进愈合、减少渗出,每周注射1次,每次0.5ml。维生素A2.5万单位/片,每日口服1片,可改善上皮代谢,减少鳞屑。病症较轻者,可用医用甘油或用金霉素甘油局部涂布。

预后

预后如果不能去除刺激因素,单靠药物治疗,疗效不满意,病损可能迁延不愈。避免一切对唇部的刺激。不舔唇、咬唇及撕揪唇部脱屑。用无色、无刺激的唇膏保持口唇湿润。

预防

预防避免刺激因素,改变咬唇舔唇等不良习惯,戒除烟酒,忌食辛辣食物,减少风吹、寒冷刺激。

参考资料

皮肤科慢性非特异性唇炎