自体敏感性湿疹
疾病简介
自体敏感性湿疹（autosensitizationeczema）又称自体敏感性皮炎（autosensitizationdermatitis）由于患者对自身所患湿疹经刺激后产生的某种物质发生过敏、别名：自身致敏性皮炎自体敏感性皮炎autosensitizationdermatitis自身敏感性皮炎英文名：autosensitizationdermatitis发病部位：下肢前臂屈侧大腿伸侧就诊科室：皮肤科症状：丘疹疱疹瘙痒多发人群：无特定人群治疗手段：药物治疗并发疾病：感染是否遗传：不确定是否传染：否
症状表现
症状多数患者某些部位，常见于下肢或阴股部等处患有湿疹，原发部位湿疹恶化后1～2周，突然出现全身性发疹，为丘疹或丘疱疹，进而渗出，糜烂，对称性分布，以前臂屈侧，手背，大腿伸侧常见，进一步蔓延全身，自觉瘙痒，部分病例可出现同形反应，瘙痒较著，伴烧灼感，附属淋巴结肿大，甚至低热和全身不适，病程经过视原发损害而定，原发损害减轻或消退，本病亦随之减轻或消退，病程短者10天左右，长者可迁延数月，反之损害加重，继续扩大。
病因
病因正常人体皮肤上最常见的细菌表皮葡萄球菌，为正常菌群，但是也同时有致病性金黄色葡萄球菌存在。在表皮完整状态下，表皮细胞会产生一种特殊物质——抑制因子，能抵御致病菌的侵害，因而皮肤不会发生细菌感染症状。平时发生在局部皮肤上的一些慢性瘙痒性皮肤病，如果处理不当，例如用刺激性较强的化学性药物涂擦，用温度较高的热水烫洗患处皮肤，或者用手指甲使劲搔抓，这些不良刺激都会破坏表皮的完整性，皮肤会发生糜烂，真皮裸露，就会继发金黄色葡萄球菌等细菌感染。此时，局部皮肤上脱落下来的表皮、糜烂面渗出物等自体组织成分，会与细菌或者涂布在局部皮肤上的外用药物相结合，形成抗原性物质，通过皮肤吸收后，机体产生超敏反应，在全身各个部位都会出现大量红色疹子和斑疹，全身皮肤严重瘙痒，形成了自体敏感性皮炎。
检查
检查1、皮肤科检查：前臂屈侧，手背，大腿伸侧为丘疹或丘疱疹，渗出，糜烂。2、血常规，如有感染，会有白细胞增高，自体敏感性湿疹有可能血常规中嗜酸性粒细胞增加。
诊断
诊断1、根据发病前先有原发性病损，经不适当处理或继发感染，随后随着原发灶病变恶化而四肢和躯干发生丘疱疹改变，自觉瘙痒，不难作出诊断。2、应和泛发性湿疹、钱币性湿疹及疱疹样皮炎等进行鉴别。
治疗
治疗发生了自体敏感性皮炎，需要进行全身性治疗和局部治疗，治疗包括休息，服用镇静止痒药物，注意清洁。1、急性期一般采用皮质类固醇激素加抗生素，3～5天即能得到控制。急性期过后可改用抗组胺药口服治疗。可使用类固醇皮质激素药物，例如地塞米松针剂，成人每天一次，每次5mg，肌肉注射，连续使用5～7天，然后改用口服强的松片，以后逐步停用。在使用类固醇皮质激素药物的同时，可酌情使用扑尔敏针剂、盐酸西替利嗪片、息斯敏片等抗组胺类药物。还需要内服抗生素，例如克林霉素、红霉素、氧氟沙星等。2、局部治疗应根据不同阶段选择外用药。可酌情选用3%硼酸溶液、0.1%利凡诺溶液湿敷，即用浸满上述溶液的湿纱布覆盖在原发病灶上。
预后
预后病程经过视原发损害而定，原发损害减轻或消退，本病亦随之减轻或消退。病程短者10天左右，长者可迁延数月。反之损害加重，继续扩大。
预防
预防1.去除病因2.避免刺激因素3.早诊断，早治疗
参考资料
皮炎是一类皮肤病的总称，表现为丘疹、红斑并伴有瘙痒。广义的皮炎还包括湿疹，有水疱和渗出。皮炎的发病原因很多，所以种类也很多，如摩擦和搔抓导致的神经性皮炎、精神病人自我损伤引起的人工皮炎...