先天性肝囊肿
疾病简介
先天性肝囊肿(congenitalcystofliver)是常见的临床肝脏良性疾病,属于先天性发育异常,它又可分为单发性和多发性两种,后者又称多囊肝。别名:原发性肝囊肿英文名:congenitalcystofliver发病部位:肝脏就诊科室:肝胆外科症状:腹胀钝痛恶心、呕吐多发人群:所有人群治疗手段:手术治疗并发疾病:腹部肿物是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状先天性肝囊肿生长缓慢,小的囊肿不引起任何症状,多系B型超声、CT等影像学检查或其他腹部手术中发现。囊肿增大到一定程度,则可因压迫邻近脏器而出现食后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状。
病因
病因先天性肝囊肿的病因尚不十分明确,可能为胚胎期肝内胆管或淋巴管发育障碍,或肝内迷走胆管形成。由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍,或胎儿期患胆管炎,肝内小胆管闭塞,近端呈囊性扩大及肝内胆管变性,局部增生阻塞而成。
检查
检查1.肝脏B超:对肝囊肿的检出率可达98%。可以全面了解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器。2.X线拍片检查:对一般的肝脏小囊肿没有异常表现,当巨大肝脏囊肿导致隔肌抬高或胃肠受压移位时可能发现异常。3.实验室检查:患者的血尿常规、肝肾功能、电解质检查均无异常的表现。
诊断
诊断先天性肝囊肿生长缓慢,小的囊肿不引起任何症状,多系B型超声、CT等影像学检查或其他腹部手术中发现。囊肿增大到一定程度,则可因压迫邻近脏器而出现食后饱胀、恶心、呕吐、右上腹隐痛不适等症状。体格检查可能触及右上腹肿块和肝肿大。肿块与肝相连,表面光滑,带囊性感,无明显压痛而可随呼吸上下移动。多发性肝囊肿可能在肝表面触及多个囊性大小不等的结节。
治疗
治疗小的肝囊肿而又无症状者,不需特殊处理;大而又出现症状者,应予适当治疗。常用的方法有:在B型超声引导下囊肿穿刺抽液术。囊肿“开窗术”或“去顶术”,即在剖腹术下或经腹腔镜切除部分囊壁,吸净囊液后使囊腔向腹腔开放。囊肿切除术则适用于肝边缘部位、带蒂突向腹腔的囊肿。肝左外叶巨大肝囊肿,可作肝叶或肝部分切除术。多发性肝囊肿一般不主张手术治疗,仅限于处理引起明显症状的大囊肿,可行囊肿穿刺抽液或行“开窗术”,以缓解症状。病变局限于肝的一段或一叶,且伴有症状,病人情况允许,则可行病变肝段或肝叶切除术。
预后
预后先天性肝囊肿经过正规治疗后一般预后良好,患者症状消失,需要定期随诊,防止囊肿的复发。
预防
预防孕期妇女在妊娠期要注意保暖,避免感冒的发生。不要吃太油腻的食物。多吃水果蔬菜,多饮水。适当运动。做好定期的产检。保证充足的睡眠,不要熬夜。
参考资料
肝囊肿是一种很常见疾病。通俗点说就是肝脏中的“水泡”。它是一种常见的肝脏良性病变,既不会对肝功能造成影响,也不会发展为肝癌。由于肝囊肿的知晓率较低,不少患者误认为是肝脏长了肿瘤。...