鸡眼和胼胝

皮肤科 1 次浏览 参考来源

疾病简介

鸡眼和胼胝是皮肤由于长期受挤压或受摩擦而发生的角质性增生。鸡眼一般都出现在脚趾,为圆锥形角质增生,胼胝则为斑块状角质增生,又称老茧。主要发生于手、足、指、趾受摩擦或挤压部位。英文名:callusandcallosity发病部位:足手就诊科室:皮肤科症状:角质层增厚多发人群:女性治疗手段:物理疗法角质剥脱并发疾病:感染是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状鸡眼一般如豆大或更大,表面光滑与皮面平或稍隆起,境界清楚,呈淡黄或深黄色,中心有倒圆锥状的角质栓,嵌入真皮。由于其尖端压迫神经末梢,故行走时引起疼痛。鸡眼多见于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘,也见于趾背。发生于4一5趾间的鸡眼,受汗浸渍,呈灰白色浸软角层。胼胝为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖,常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。一般无自觉症状。严重时可有压痛。

病因

病因本病是足部因长期摩擦、受压、气血运行不畅,肌肤失养而发病。长期机械摩擦或压迫,使局部角质增生,呈圆锥状嵌入真皮。多发生于穿着紧鞋靴,长期行路或足部畸形者。

检查

检查实验室检查无特异性。组织病理:病变为增厚的角质层,紧密呈板状排列,形成角质栓,呈楔形嵌入真皮。角质栓内常有排列成柱状的角化不全细胞,角质栓尖端正下方粒层消失,棘层萎缩。病变周围表皮正常或轻度肥厚。受压处真皮乳头变平,少许淋巴细胞浸润。

诊断

诊断根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。但需要与以下疾病进行鉴别:跖疣其表面正常皮纹消失,角质增生呈刺状,可见黑点。多为灰褐色,不限于受压部位,两侧挤压痛明显。

治疗

治疗鸡眼:鸡眼膏外贴或鸡眼软膏外敷,也可用10%水杨酸冰醋酸、30%水杨酸火棉胶及水晶膏等。外用腐蚀剂须保护周围皮肤,电烧、冷冻可适当选用。胼胝:具有一定保护作用,一般无需治疗,若能减少摩擦多能缓解。较厚皮损出现疼痛时可用热水浸泡后再用刀削除,也可外用角质剥脱剂如硫磺水杨酸软膏、维A酸软膏。

预后

预后去除长期摩擦或受压的病因,多预后良好。

预防

预防1、穿合适的鞋:当你买鞋时,一定要试穿,觉得它们正合适、很舒服才买。几乎所有的新鞋在初穿时都有点硬,鞋与你的脚有些摩擦,但这与买错号,并且试着强撑开它完全是两回事。要确保所买的新鞋能使你的脚在里面能松动。2、穿低后跟和厚鞋底的鞋:穿上厚底的鞋将把脚掌垫起来并保护脚。穿低后跟的鞋可使你的体重更均匀地落在全脚上。3、试穿厚袜子:厚袜子不仅能缓冲和保护脚,而且还可以减少对脚的压迫,要确保鞋的尺寸足够大,以适合穿进一双较厚的袜子。你可能还需要购买特别高膛的鞋。4、试垫鞋垫:询问你的糖尿病护理医生或者足部保健医生,有关加入鞋垫是否会影响到体重均匀分布在脚上的问题。

参考资料

胼胝为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角质肥厚性斑块,质硬而稍透明,边界不清,中央较厚、边缘较薄。好发于掌跖,常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。一般无自觉症状。严重时可有压痛。