儿童学习能力障碍
疾病简介
儿童学习能力障碍的患儿主要表现有视觉认知不良、协调运动困难、精细动作笨拙，沟通和书写困难等。与多种发病因素有密切关系，如遗传因素、妊娠因素等等，脑电图检查显示其异常表现，如出现节律性异常、局限性放电。英文名：learningdisabilities发病部位：全身就诊科室：儿科症状：阅读、拼音、书写、计算或运动技巧某方面的发育有显著延迟、缺陷多发人群：儿童治疗手段：药物治疗、手术治疗并发疾病：智力发育迟缓是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状患病儿童可能不愿被母亲拥抱，喜欢独玩，有的可能走路较早，但步态和动作总让母亲不放心，亲子关系不良可能会导致母子语言和情感沟通减少，进而影响儿童的语言发展和情绪分化，好动和易兴奋会使许多母亲感到哺育棘手，因而容易招致母亲的情感忽，进入幼儿期，有些发生不同程度的语言发育问题，说话偏迟、揪头发、啃咬指甲，扔东西、哭闹，攻山倾向、动作缺乏目的性、对刺激过激反应，伙伴交往不良，语言理解和表达缺欠等，这使得儿童出现团体适应困难，并且认知发展不平衡或对某些狭窄领域的东西感兴趣，而对他人的活动缺乏关注，到了学龄期出现更明显的认知偏异，如视觉认知不良、协调运动困难、精细动作笨拙，沟通和书写困难等。
病因
病因（1）由于小脑发展迟缓造成的，小脑功能若无法有效发挥，将导致各类的学习困难，因为每个人的小脑发育程度不同，所以每个人的学习困难的症状也不会完全相似，症状也常常相互重叠，由于小脑是学习过程中重要的讯息处理中心，能将我们的能力“自动化”，有了自动化功能，日常生活中的许多事物和技能都可以学会。（2）与遗传因素有密切关系，控制大脑发育的基因在遗传时发生了缺失等缺陷，导致了患儿先天性的大脑发育不全或者学习能力下降。（3）孕妇在妊娠期间若遭受了不良的物理化学因素、饮食因素、作息等等影响，可能导致胎儿先天性的大脑发育障碍最终学习能力缺失低下。（4）除此之外儿童不良的生长环境、家庭教育还有学习环境等等也是导致学习能力障碍的不良因素。
检查
检查（1）体格检查：患病儿童可能不愿被母亲拥抱，喜欢独玩，有的可能走路较早，但步态和动作总让母亲不放心，亲子关系不良可能会导致母子语言和情感沟通减少，进而影响儿童的语言发展和情绪分化，好动和易兴奋会使许多母亲感到哺育棘手，因而容易招致母亲的情感忽，进入幼儿期，有些发生不同程度的语言发育问题，说话偏迟、揪头发、啃咬指甲，扔东西、哭闹，攻山倾向、动作缺乏目的性、对刺激过激反应，伙伴交往不良，语言理解和表达缺欠等，这使得儿童出现团体适应困难，并且认知发展不平衡或对某些狭窄领域的东西感兴趣，而对他人的活动缺乏关注，到了学龄期出现更明显的认知偏异，如视觉认知不良、协调运动困难、精细动作笨拙，沟通和书写困难等。（2）实验室检查：对于患儿神经系统的检查中可以发现，患病儿童常常表现软体征，同时脑电图检查显示其异常表现，如出现节律性异常、局限性放电等等。
诊断
诊断根据体格检查还有实验室检查结果可做诊断。（1）对于患儿神经系统的检查中可以发现，患病儿童常常表现软体征，同时脑电图检查显示其异常表现，如出现节律性异常、局限性放电等等。（2）儿童幼儿期有些发生不同程度的语言发育问题，说话偏迟、揪头发、啃咬指甲，扔东西、哭闹，攻击倾向、动作缺乏目的性、对刺激过激反应，伙伴交往不良，语言理解和表达缺欠等，这使得儿童出现团体适应困难，并且认知发展不平衡或对某些狭窄领域的东西感兴趣，而对他人的活动缺乏关注，到了学龄期出现更明显的认知偏异，如视觉认知不良、协调运动困难、精细动作笨拙，沟通和书写困难等。同时本病需与其他类似疾病相鉴别，如儿童孤独症，该病主要是心理因素引起的儿童性格内向、孤僻，一定程度上有学习不好的表现，具体观察可做鉴别。
治疗
治疗应根据患病儿童的年龄、类型、程度、临床表现以及心理测评结果来确定。一般原则是以接纳、理解、支持和鼓励为主，以改善患儿不良的自我意识，增强其自信心和学习动机。进而根据他们的认知特点，采取针对性的教育治疗，并且尽可能取得家长与学校的配合。迄今应用于这类儿童的治疗方法已有多种。但得到公认有效的方法主要是治疗教育、药物疗法和精神、心理疗法，综合应用效果更佳。实施矫治时坚持个别化原则，并且忌高起点、超负荷训练，要及时进行效果心理评估，以调整后期训练。
预后
预后预后较好，通常在采取接纳、理解、支持和鼓励方法，患儿往往在得到公认有效的方法比如治疗教育、药物疗法、精神、心理疗法以及综合应用等等之后，可在学习能力、交往能力各方面表现出明显的转变，同时改善患儿的厌学、行为不适、行为障碍是一个长久的过程，需要家庭、学校、社会的多方面合作以及多方面影响，往往数年之后可取的较好的疗效。
预防
预防导致儿童学习障碍的原因多而复杂，要做到防范一切致病原因并非容易，但许多围生期的诱因已明确，有些可做到“防患于未然”，出生后如能早期诊断早期预防，亦能得到“事半功倍”的效果，其目的在于防止这类儿童因基本学习能力缺欠而出现丧失自信，自我评价低下、情绪障碍等继发性障碍，尽早了解生育史异常的儿童，及时着手对这类儿童进行发育评价和平衡性运动训练，并且对那些高危儿童的家长及时进行咨询指导。
参考资料
吴汉荣，儿童学习能力障碍的病因构成与防治，中国学校卫生【J】，2006,27(4)..