小棘毛壅病
疾病简介
小棘状毛壅病又称毳毛黑头粉刺，是一种毛囊性疾病。临床表现为毛囊角化毛囊角栓形成，角栓中包含有―束毳毛；毛发根部近端被包绕，远端断裂。本病多见于青年男性，儿童发病国内少见报道。别名：毛根黑点病毳毛黑头粉刺小棘状毛雍病毳毛囊肿毛囊多毳角栓病英文名：trichostasisspinulosa发病部位：头皮、项部、躯干及四肢就诊科室：皮肤科症状：毳毛黑头粉刺，毳毛囊肿，毛根黑点病，毛囊多毳角栓病，小棘状毛雍病多发人群：青年男性治疗手段：内服外用是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状自幼发病；皮损发生于头皮、项部、躯干及四肢，分布较广泛；皮损的特点为毛囊性丘疹，其中央有黑色角栓；组织病理检查示毛囊口角化过度，毛囊角栓中有数根毳毛的横断面。
病因
病因Noble认为它是一种先天性异常所致。GlodChmidt等提出本病为休止期的毛发脱落停滞所致，由于毛囊漏斗部角化过度导致毛囊口闭塞，阻止休止期细小毛发脱落。
检查
检查1.体格检查：头皮毛发稀疏，头皮、颈部散在片状毛囊性丘疹，针尖大小，中央可见一黑色角栓，剥出角栓可见其内含有毳毛眉毛稀疏较短。2．皮损组织病理检查：表皮未见明显异常，毛囊口角化过度，可见毛囊口角栓颗粒层增厚，角化物堆积，其内可见数个毛发横断面；部分毛囊内可见卷曲的毛发
诊断
诊断皮肤科情况：患部可见与毛囊一致帽针头大小、灰黑色丘疹丘疹周围可见色素沉着，皮肤组织病理：表皮大致正常，真皮内毛囊漏斗部可见多根毛发，被包绕在一个角质的鞘内，诊断为小棘状毛壅病
治疗
治疗1.内服维A酸类药物，维生素A、在医维A酸片，维前列醇，维胺酯胶丸，维胺酯胶囊，异维A酸凝胶2.外用维A酸软膏、水杨酸或维A酸类角质溶解剂复方氟米松软膏，克痤隐酮乳膏，复方水杨酸溶液，复方水杨酸搽剂，维A酸乳膏、松馏油软膏，维A酸软膏
预后
预后可引起细菌感染，出现化脓损伤。后期引起大面积脱发
预防
预防本病病因尚未清楚。有认为是先天性毛乳头发育异常所致。故无法直接针对病因进行预防。早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病具有重要意义。对于因抓挠造成皮肤损伤的应涂擦百多邦避免感染加重，对已经出现化脓性损伤的根据就提的情况可进行全身的抗感染治疗。
参考资料
【1】李莉敏，廖文俊小棘状毛壅病临床皮肤科杂志2009年38卷第2期.