莨菪中毒
疾病简介
莨菪属茄科植物。东北、江南以至西北各地均有生长。其叶、根、花枝、种子均有毒，误服可导致中毒，引起皮肤潮红、口干、烦躁、瞳孔散大等症状，严重者可导致休克、呼吸抑制而死亡。英文名：发病部位：多部位就诊科室：急诊科症状：面色潮红口干烦躁不安头痛头晕瞳孔散大谵妄抽搐昏迷呼吸抑制血压低多发人群：儿童治疗手段：药物康复疗法并发疾病：其他休克急性呼吸衰竭是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状多于食后0.5--1小时内发病，由于腺体的分泌受到抑制，所以患者首先有口渴感，皮肤粘膜干燥潮红，伴有头痛、头晕、瞳孔散大、脉搏增速，大脑皮质显示先兴奋后抑制，开始表现为烦躁不安，以后谵妄、抽搐以至昏迷，中毒严重者甚至血压下降、呼吸麻痹，甚至死亡。
病因
病因莨菪的叶、根、花枝、种子均有毒，含生物碱、莨菪碱、阿托品、东莨菪碱等毒性成分，误服可导致中毒。其毒理作用主要是抑制中枢神经系统及导致胆碱能神经节后纤维麻痹。
检查
检查1.患者呕吐物及胃内容中可见莨菪的根及种子等残渣。2.猫眼散瞳试验阳性。即将患者尿液滴入猫眼中，猫眼瞳孔散大，证实含有阿托品或东莨菪碱成份。
诊断
诊断1.病史：有进食莨菪植物史。2.临床表现：有口干、皮肤潮红、瞳孔散大、狂躁不安等症状。3.结合呕吐物中发现莨菪残渣及猫眼散瞳试验阳性等，诊断可确立。4.与其他食物中毒鉴别。
治疗
治疗一、立即应用高锰酸钾溶液或大量清水洗胃，然后服用硫酸镁30克，以促进毒物排出体外。二、解毒剂可用毛果芸香碱5～10毫克，每6小时皮下注射1次，直至症状消失、口腔粘膜湿润时为止。严重中毒者可每隔半小时，反复应用。亦可采用水杨酸毒扁豆碱和新斯的明，功效亦较好。三、静脉输液及其他对症治疗，对烦躁不安者可应用镇静剂。四、积极防治休克及呼吸衰竭。
预后
预后大多患者经积极治疗，预后好。个别症状重者发生休克及呼吸衰竭，如未能及时诊治，可危及生命。
预防
预防莨菪常与腺茎独行菜(其种子为葶苈子)杂生在一起，儿童喜挖其根玩食或作莱佐食，因此常将莨菪误认为腺茎独行菜进食引起中毒，也有的误认为“野萝卜”而采食致中毒。因此，为预防中毒，主要应注意识别，避免误食。
参考资料
莨菪中毒