多形性脂肪瘤

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疾病简介

多形性脂肪瘤是脂肪组织组成的肿瘤,属良性肿瘤,发病罕见,多发生于中年以上男性,肿瘤在皮下组织内生长,并缓慢增大,患者一般会出现皮肤隆起状,触之偶有痛觉,患有多形性脂肪瘤的患者会引发皮损等并发症。英文名:pleomorphiclipoma发病部位:皮下组织就诊科室:皮肤科症状:生长缓慢多发人群:中年以上男性治疗手段:手术治疗是否遗传:是是否传染:否

症状表现

症状多形性脂肪瘤的典型症状有寒冷刺激下皮损表面出现皱缩、肿瘤部位生长缓慢并不断增大,患者皮肤表面会呈现隆起状态,按压有压迫感,偶尔并伴有疼痛,肿瘤属良性肿瘤,多发于肩和颈部皮下组织,直径1~13cm,生长缓慢,少数近期生长加速。

病因

病因病因尚不明确,患者染色体检查显示核染色体16q的畸变,表明和基因遗传存在联系,家族中有相关遗传病史、经常饮酒及进食肥甘厚腻食物肥肉海鲜,动物内脏、喜食辛辣刺激性食物、社会生活及工作的思想压力较大,经常出现情绪波动较大,烦燥易怒,情绪抑郁,日常活动较少的患者极易出现多形性脂肪瘤,生活习惯也对其有很大的影响。

检查

检查多形性脂肪瘤需做的检查项目有组织病理学检查,可见肿瘤组织境界清楚,并具有高度多形性,无包膜,大多数脂肪细胞大小不一,约半数瘤内见脂肪母细胞或空泡化细胞,存在于少量黏液性间质中,有大量致密,交错的胶原束,瘤细胞内可有多个重叠核,或排列成花瓣形巨细胞,核内染色体分裂象少见,无坏死组织;免疫病理检查,患者本身机体的免疫力不强,缺乏锻炼;临床检查,肉眼可见皮肤被肿瘤组织撑起呈隆起状,按压不转移,患者有明显痛觉。

诊断

诊断询问患者是否有家族遗传史或曾经患有该疾病,根据患者相关体征并结合实验室组织病理学检查就能诊断该疾病,在诊断过程中需要鉴别脂肪肉瘤和梭形细胞脂肪瘤,脂肪肉瘤属恶性肿瘤,呈浸润性生长,瘤细胞较多,胞核较多不典型,并见不典型核分裂象,多空泡化脂肪母细胞,无增粗胶原纤维束,极少见花瓣形巨细胞;梭形细胞脂肪瘤,梭形细胞占大部分,在多形性脂肪瘤则呈小灶性大小不一,形状不规则,在诊断过程中需要鉴别多形性脂肪瘤与二者的主要区别,才能避免误诊。

治疗

治疗多形性脂肪瘤的治疗方法中局部手术切除是最根本的治疗措施,尽可能避免损伤皮下、肌肉组织等,将脂肪瘤切除,加以食疗、药物治疗、中药调理辅助患者康复。

预后

预后由于多形性脂肪瘤属于良性肿瘤,手术切除治疗根本,一般不会复发,预后较好,建议患者多加锻炼,提高自身免疫力,饮食营养均衡,养成良好的生活习惯,定期进行身体检查,才能在最大限度上避免肿瘤的发生。

预防

预防普及多形性脂肪瘤的相关疾病知识,注意生活规律、保持良好心态,避免情绪波动避免抑郁,注意减压等还是有帮助的;同时注意饮食合理,避免抽烟喝酒,避免进食肥甘厚腻的食物,避免心理刺激食物,多食蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物等,对脂肪瘤的预防还是有一定作用的。

参考资料

蔡林、何群、周利群等中国性科学2014.