颈部血管瘤
疾病简介
颈部血管瘤（Theneckhemangioma）为先天性疾病，是血管在胚胎发育的过程中，使血管的某一阶段发育障碍，使其形态停止在该阶段。血管瘤是由大量增生的血管所构成。别名：cervicalangioma英文名：Theneckhemangioma发病部位：颈部就诊科室：肿瘤科症状：颈部包块吐血呼吸困难多发人群：儿童治疗手段：激光治疗冷冻治疗手术治疗并发疾病：出血呼吸道梗阻是否遗传：不确定是否传染：否
症状表现
症状1、血管瘤的早期症状会略高于皮肤，呈现出红褐色或者葡萄酒色，轻轻按压时，患者血管瘤的症状会开始变色。血管瘤早期的形状都是不固定的，而且根据患者血管瘤生长部位的不同，所呈现出得形态也是不相同。2、如果患者血管瘤的部位在颈部，患者血管瘤会呈现出颜色较深，部位较大的特点。如果不能及时进行治疗，那么患者血管瘤会由浅入深发展，一旦血管瘤深入到患者的皮层下方的血管、肌肉等组织器官，那么会造成患者呼吸困难、吞咽机能受损甚至大出血的严重症状。
病因
病因血管瘤的发病原因较为复杂，目前尚无定论。但医学界普遍接受的原因大致分为两种。第一种：基因突变。目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。第二种：造血干细胞异位生长。也有学者认为在胚胎早期胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤。
检查
检查1.瘤体外观特征（葡萄酒斑状或杨梅状等）。2.压之褪色或缩小。3.体位元试验阳性，扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血（海绵型），扪有搏动感，听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失（蔓状型）。4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。5.病理组织学检查确诊
诊断
诊断根据临床表现颈部血管瘤一般诊断不困难，但如侵犯颈深部的一些重要器官如颈动脉、喉部，应特别注意。穿刺瘤体对诊断很有帮助，如抽出血液，即可确诊。颈部X线摄片对于了解深层瘤体大小范围或瘤体是否侵蚀颈椎或喉部软骨有一定价值。如果术前做血管造影，可了解血管瘤的营养支，则在血管瘤两端结扎供应血管，可减少术中出血，有利于血管瘤全部切除。海绵状血管瘤具有发育良好的血管，管腔宽大，充满了血球，瘤体较柔软，突出于皮肤表面，界限不清楚，呈紫蓝色，具有压缩性，被压缩后颜色变白。海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚。常侵犯皮下组织，具有扩张性。在颈部常侵犯深层组织。毛细-海绵状血管瘤常分布于海绵状血管瘤的表面。
治疗
治疗硬化剂局部注射，常用硬化剂如鱼肝油酸钠、脲素、平阳霉素等化疗药物，及高渗氯化钠、中药制剂等，均有相似结果。该治疗操作简易，设备要求低，故应用十分广泛。硬化治疗需要耐心的观察和长期的坚持，难以在短期内达到理想而持久的效果，甚至有可能持续终身。对于十分表浅的病灶尤应注意，如注射量过大，可能导致局部皮肤坏死及瘢痕形成。硬化剂注入瘤体后，诱发血管内膜炎症，促使管腔闭塞，瘤体缩小或消退。常用于中、小型海绵状血管瘤的治疗。硬化剂应直接注入瘤体内或其基底，不可过浅以免表面皮肤坏死，也不可误入邻近肌肉组织以致肌肉萎缩、僵硬，使其功能受到影响。
预后
预后患者通过治疗后一般预后情况良好，患者的症状消失或者缩小。需要定期随诊，防止颈部血管瘤的复发。
预防
预防1.预防血管瘤首先孕期不要食用含有雌性激素的药物、食物。有学者认为人体内雌性激素含量增多是诱发血管瘤的原因之一。2.预防血管瘤最好是考虑不给刚出生婴儿进行母乳喂养。这也是避免婴儿体内雌性激素增加的考虑因素。3.预防血管瘤得让妈妈做好孕期工作，孕期妇女少吃辛辣冷凉等具有刺激性的食物，以免刺激胚胎，影响胚胎的正常发育。研究发现刺激性食物能刺激胚胎的发育，有可能使婴儿血管等组织异常或畸形发育。4.预防血管瘤，还要注意婴儿营养均衡搭配。婴儿营养均衡搭配有利于增强宝宝的抵抗力及免疫力，使宝宝少患疾病。
参考资料
血管瘤肿瘤科