毛发上皮瘤
疾病简介
毛发上皮瘤（trichoepithelioma）是起源于多潜能基底细胞，向毛发结构分化的良性肿瘤。别名：多囊性腺性上皮瘤毛囊纤维棘皮瘤pithehomaadenoideysticum囊性腺样上皮瘤毛囊纤维上皮瘤trichofibroacanthoma多发性丘疹上皮瘤trichofibroepithelioma英文名：trichoepithelioma发病部位：面部就诊科室：皮肤科症状：丘疹或结节多发人群：成年女性治疗手段：物理治疗是否遗传：是是否传染：否
症状表现
症状1.多发性毛发上皮瘤：较常见，为常染色体显性遗传。青春期发病，好发于面部，为粟粒至豌豆大小，坚实、半透明且发亮的半球形丘疹和结节，直径0.2～3cm，沿鼻唇沟对称分布，额部、眼睑、头皮、颈、躯干等处也可累及，皮损呈肤色、淡黄或淡红色。有的中央稍凹陷，表面可见毛细血管。2.单发性毛发上皮瘤：为非遗传性肿瘤，多发于面部，也可见于头部、颈部、躯干及四肢，皮损为坚实性肉色隆起结节，多小于2cm。
病因
病因多发型病例与遗传有关，多为常染色体显性遗传，但单发型者则未见家族史。
检查
检查组织病理检查。1、多发型毛发上皮瘤：肿物位于真皮内，境界清楚，周围有结缔组织围绕，肿瘤内可见许多小的毛囊漏斗部囊肿以及基底样细胞集合和相互交织的细胞索，周边细胞核呈栅栏状排列，还可见到许多毛母质及毛乳头样结构。2、单发型毛发上皮瘤：组织结构与多发型类似，只是瘤内含有许多角质囊肿和不成熟的毛乳头。
诊断
诊断1﹒本病的多发型在临床上有一定特点，为多发，对称，正常皮色的小结节或丘疹，好发于面部，开始见于儿童或青年，有家族发病倾向，皮疹持续存在无变化，但可慢慢发生新疹，单发型者临床无特征，需要作病理检查才能确定。2﹒组织病理1）、多发型毛发上皮瘤较表浅、对称，边界清楚。有两个特征：一是角囊肿，另一是实体性肿瘤团块由嗜碱性细胞组成（与表皮和附属器基底细胞相似），通常排列成花边形，筛网状结构，或实体状团块。向毛乳头分化，腺样和实体状团块有凹陷，与毛乳头相似，其间成纤维细胞较多。肿瘤团块周边细胞排列成栅栏状，外周由纤维基质包绕。2）、单发型毛发上皮瘤有多个角囊肿和未成熟的毛乳头。
治疗
治疗1.单发型毛发上皮瘤可用CO2激光治疗或手术切除。2.多发型毛发上皮瘤可采用电干燥或CO2激光治疗，但难以根治。
预后
预后积极治疗，可以好转，但难以根治。
预防
预防无有效预防措施，关键是早发现，早诊断，早治疗。
参考资料
激光在临床医学治疗中的应用越来越广泛，特别是在皮肤科激光已经成为一种必备的现代化治疗手段。“选择性光热作用”理论的提出使激光治疗技术发生革命性的变化，传统的连续激光在破坏病变组织的同时...