须癣
疾病简介
须癣是发生于下颌胡须根部的浅在性皮肤真菌病。别名：胡须癣tineabarbaetineasycosis颜面癣英文名：tineabarbae，tineasycosis发病部位：颈部及下颌胡须部就诊科室：皮肤科症状：脓疱脓液痒多发人群：成年男性治疗手段：药物治疗并发疾病：感染是否遗传：否是否传染：是
症状表现
症状1、好发于一侧颈部及下颌胡须部。临床表现主要是位于一侧颈部、胡须部毛囊口的真菌性毛囊炎，临床上可分为两型：2、浅在型：类似体癣。损害境界清楚，中央有落屑，周围有轻度化脓性毛囊炎性小脓疱，患部胡须干燥，松动，往往折断，脱落。3、深在型：类似脓癣。损害为发生缓慢的结节，逐渐发展，相互融合，可形成溃疡，局部浸润广泛，皮肤炎症明显。胡须松动，易于拔脱，压迫毛囊口可有脓液排出。4、自觉有痒感，深在型者有触痛。性质顽固，往往经久不愈。
病因
病因引起本病的致病真菌有多种，如紫色发癣菌（T﹒violaceum）、红色毛癣菌（T﹒rubrum）、须癣毛癣菌（T﹒metagrophytes）、石膏样毛癣菌（T﹒gyp‐seum）及犬小孢子菌（M﹒canis）、石膏样小孢子菌（M﹒gypseum）等。前二者可引起浅在性损害，后两种引起深在性损害。此外亦有报告由絮状表皮癣菌（E﹒floccosum）引起者，但少见。病原菌通过直接或间接接触传播。
检查
检查1、皮肤科检查：在胡须部位，有活动性边缘、鳞屑性病灶或深部的毛囊性脓疱，胡须无光泽，易拔出，2、实验室检查：皮屑和脓液直接检查可见分枝分隔的菌丝，接种于沙氏琼脂上室温培养有皮肤癣菌生长。
诊断
诊断1、好发于一侧颈部及下颌胡须部。2、在胡须部位，有活动性边缘、鳞屑性病灶或深部的毛囊性脓疱，胡须无光泽，易拔出，3、自觉有痒感，深在型者有触痛。4、皮屑和脓液直接检查可见分枝分隔的菌丝，接种于沙氏琼脂上室温培养有皮肤癣菌生长。5、应与寻常性须疮、脓疱疮鉴别。
治疗
治疗1﹒注意个人卫生，避免接触病畜（如牛、马、羊、狗、猫等）。健康区胡须宜剪剃勿拔。2﹒内服可选择灰黄霉素，成人每日500mg，连用4～6周，或口服酮康唑每日200mg，也可选择伊曲康唑或特比萘芬。出现脓肿时，适当增量。3﹒同时拔除病须，外用5%～10%白降汞软膏或5%硫磺软膏，2%硝酸咪康唑霜，1%克霉唑软膏。
预后
预后性质顽固，往往经久不愈。
预防
预防1﹒讲究个人卫生，尽量不要在理发店刮须。2﹒避免接触患病动物。
参考资料
1.什么是手足癣?▼手足癣是由致病性皮肤浅部真菌感染手部和足部引起的皮肤病。足癣就是人们常说的“香港脚”。严重时可累计指(趾)甲，俗称“灰指甲”。手癣和足癣常可彼此传染，相继发...