匐行疹
疾病简介
匐行疹(creepingeruption)又称皮肤游走性幼虫病、幼虫移行疹、是某些线虫如巴西虫、丝虫、条虫等的幼虫移行于皮内引起的曲折的线形损害。别名:migrans移动性幼虫疹英文名:creepingeruption发病部位:手足小腿面部就诊科室:皮肤科症状:红斑丘疹水疱多发人群:儿童治疗手段:药物治疗并发疾病:感染是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状好发手、足、小腿、面部等处、数目多少不定、一般是一条、在幼虫钻入皮肤部位出现瘙痒性红斑丘疹水疱,2-3天后随幼虫的移行而在皮肤表面出现宽2-3mm、长数厘米、略高出皮面、曲折蜿蜒、的红色条形损害、自觉微痒。可因搔抓发生湿疹样改变或继发感染。幼虫在几日至几周内停止移行、停止移行时可在局部形成硬结、
病因
病因人体接触含有蚴虫的猫,犬的粪便排泄物所污染的泥土,或食未经煮熟的含有此种蚴虫的肉食,食用此等未煮熟的鱼类,青蛙,鳝鱼,引起皮肤损害。
检查
检查1、皮肤表征检查:手、足、小腿、面部红斑丘疹水疱,皮肤表面出现宽2-3mm、长数厘米、略高出皮面、曲折蜿蜒、的红色条形损害、2、实验室检查(1)血嗜酸粒细胞通常增多,肺部短暂性浸润可借肺部X线检查显示出来。(2)组织病理:颗粒层、棘层,隧道附近的皮肤内发现幼虫虫体、周围有不同程度水肿、真皮内有嗜酸粒细胞浸润,
诊断
诊断根据临床表征和实验室检查可对疾病进行诊断:1、皮肤表征检查:手、足、小腿、面部红斑丘疹水疱,皮肤表面出现宽2-3mm、长数厘米、略高出皮面、曲折蜿蜒、的红色条形损害、2、匐行疹要和疥疮、裂头蚴病、丝虫病、血吸虫皮炎、钩蚴皮炎相鉴别。3、实验室检查(1)血嗜酸粒细胞通常增多,肺部短暂性浸润可借肺部X线检查显示出来。(2)组织病理:颗粒层、棘层,隧道附近的皮肤内发现幼虫虫体、周围有不同程度水肿、真皮内有嗜酸粒细胞浸润,
治疗
治疗口服去除药、液氮冷冻、手术去除、微波照射等药物以噻苯达唑(thiabendazole),按25~30ml/计,早晚两次分服,连服2~3天。甲苯达唑100~200mg,口服,每天2次,连用3~4天,儿童酌减。局部应用地塞米松乳剂薄膜封包,可减轻痛痒,使蚴虫停止移行。
预后
预后旧的损害可趋向消退,蚴虫移动经过中,亦可暂时静止数天甚至数月。
预防
预防1、加强卫生宣传教育,避免接触被猫犬排泄物污染的泥土,避免赤足在泥中行走。2、儿童不要直接接触狗、猫等动物。改善和注意个人卫生,儿童不要吸吮手指,饭前便后要洗手。
参考资料
皮肤病