Bazin硬红斑

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疾病简介

Bazin硬红斑又称硬结性红斑,是一种颜色为暗红色或青红色深部血源性皮肤结核病,为发生于双下肢或其他部位的红斑结节,在皮肤表面易形成溃疡和结节,症状主要见于双下肢皮肤,并伴有渗出,多发生于青年女性。别名:驴眼疮腓发英文名:erythemainduratum发病部位:皮肤表面就诊科室:皮肤科症状:颜色呈暗红或青红色的皮下结节、硬质红斑多发人群:所有人群治疗手段:药物治疗是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状该疾病初期引起皮肤表面起丘疹为豌豆或蚕豆大小坚韧活动的结节,逐渐破溃增大可达核桃或鸡卵大,病变部位表皮因受压而紧张,颜色由潮红变为暗红或青红色,浸润明显,大多数发病患者伴有内脏结核,多见于青年女性,对称性分布于小腿中下部屈侧,病程缓慢,多发生于春秋季节,皮肤发病部位结节长期没有明显变化,溃疡部形成不规则的溃疡,有稀薄淡黄色干酪样脓液,自然痊愈后遗留萎缩性瘢痕还有色素沉着。

病因

病因Bazin硬红斑是结核病在皮肤上的发作症状,患者感染结核杆菌而发病并伴有内脏结核以及血栓形成,易发生于青年女性,皮肤部位以双下肢,对称性发生于小腿伸面皮肤,硬红斑最先发作于皮下小动脉和静脉,会引起皮肤炎症,血管发生炎症受损后,脂肪坏死就会发展成结核病变。皮肤感染结核杆菌后,由于机体免疫力较差,会在感染部位形成炎症,机体发生免疫反应后,吞噬细胞消灭部分结核杆菌,在感染部位会出现脓液,由于皮肤血管阻塞导致皮下结节、硬质块状物形成,一般呈暗红色或青红色,皮肤表面出现红斑。

检查

检查检查Bazin硬红斑疾病一般检查项目有血常规、尿常规、组织病理检查等。血常规检查中会出现白细胞减少的现象,同时可见血红蛋白的增多;尿检时可见尿液中会含有少量的结核杆菌,而且尿液的颜色变化较大,呈黄色、橘黄色便是炎症发生的体现;组织病理学检查中,皮肤表面会出现萎缩性瘢痕组织,表皮组织变薄,结核浸润主要在皮肤深部组织,有些会到达皮下组织,浸润部位大多是由淋巴细胞、上皮样细胞、白细胞、吞噬细胞等构成,并含有少量浆细胞和少数郎罕斯巨细胞,发病时血管病变明显,血栓形成是由于血管炎症病变形成的,血管内皮细胞肿胀,形成血栓导致阻塞血管,并伴有不同程度的坏死。

诊断

诊断通过皮肤发病部位,Bazin硬红斑主要发生于双下肢皮肤伸侧部位,常发生于小腿对称部位,发病急促,病程缓慢,红斑结节部位伴有丘疹和渗出,形成瘢痕组织,触之疼痛明显,可破溃形成溃疡。该疾病要与与结节性红斑、狼疮性脂膜炎、小腿红绀病、梅毒性树胶肿及结节性血管炎相鉴别。

治疗

治疗局部治疗,皮肤表面的炎症部位可用皮质类固醇、非甾体抗炎药、碘化钾、金和霉酚酸酯等药物来治疗;病因治疗,可以采用抗菌或抗结核治疗;对发病部位要注重卫生消毒,注意营养,卧床休息,抬高患肢有利于血液循环,利于疾病恢复,可用绷带包扎伤口以防细菌感染。

预后

预后该疾病不宜复发,患者需要注重卫生问题,定期复查,一旦发病及时到医院就诊,平时应当注意饮食休息问题。对发生病变皮肤的部位要通过治疗后,应当密切观察病变反应,避免疾病再次发生。

预防

预防大力宣传疾病预防措施,呼吁广大人民群众重视疾病传染方式,使群众做好自我检查和互相监督,定期进行健康检查,早诊断,早治疗,积极做到消灭传染源,切断传播途径,保护易感人群,从根本上预防疾病的发生,积极调动全民锻炼身体,提高自身免疫力。

参考资料

程书权、胡金华苯妥英钠致药物反应超敏综合症2001.