面裂
疾病简介
除唇腭裂以外的面部先天性裂，相对于唇腭裂少见。发生率仅为0.012%，占全部面部裂(含唇腭裂)中的9.5%～34%，其中男性的发病率多于女性别名：面裂畸形英文名：发病部位：面部就诊科室：口腔颌面外科症状：缺损多发人群：男性治疗手段：手术治疗是否遗传：不确定是否传染：否
症状表现
症状1﹒面横裂系胚胎期上、下颌突之间未能完全融合所致。可为单侧或双侧，双侧面裂又称“巨口症”。2﹒正中裂系胚胎期两侧球状突、下颌突未能正常融合或发育缺陷所致。（1）上唇正中裂：可分为不完全裂和完全裂，亦可伴有向上沿鼻小柱、鼻背直至鼻根部的隐裂或完全裂。（2）下唇正中裂：可分为不完全裂和完全裂，可伴有颏部裂及下颌骨裂，亦可伴舌裂，严重者可从颏部一直裂向颈下部。3﹒面斜裂为在胚胎期上颌突与额鼻突在一侧或两侧，部分或全部未融合所致。（1）不完全性鼻眶裂：可表现为鼻翼裂‐鼻翼上方有洞穿性缺损或鼻侧裂‐鼻翼有缺损，鼻中隔前部暴露，同侧眼裂由外上向内下倾斜。（2）不完全性口眶裂：除不完全性鼻眶裂外，同时伴有唇裂。（3）完全性鼻眶裂：裂隙内眶部斜向鼻腔，鼻下部外侧壁缺损，鼻翼发育不全或全鼻发育不全。（4）完全性口眶裂：裂隙自一侧唇红缘开始向上沿鼻唇沟到同侧内眦或下睑，眶底缺损直达腭部，眼球显著下移到裂隙中。
病因
病因面裂的病因仍属多因素致病因子相互作用所致。如孕妇受放射线照射，病毒、细菌、真菌的感染，母体的代谢紊乱，服用过药物(抗惊厥药，抗代谢药、类固醇等)或化学制剂(如烷基化物等)，均为产生少见面裂的可疑因素。
检查
检查术前血常规检查及心肺功能检查。
诊断
诊断据病史、临床表现及检查即可确诊。
治疗
治疗1﹒面横裂手术治疗应恢复正常口角位置，裂隙分别作黏膜、肌肉及皮肤三层缝合。皮肤部还应作对偶三角瓣移位交叉皮肤缝合。2﹒正中裂（1）轻度的正中裂一般采用设计成“Z”形的缝合。（2）伴有骨裂或缺失者，应考虑植骨，一期重新愈合。3﹒面斜裂（1）修复唇裂。（2）颊部软组织修复多用“Z”成形术。（3）矫正眼裂，再造泪道，复位内眦韧带和外眦韧带。（4）修复鼻外侧缘。（5）骨移植充填上颌骨及眶底缺损。（6）改善内、外眦位置和改善鼻外形。
预后
预后积极治疗，预后良好。
预防
预防早发现，早治疗
参考资料
口腔颌面外科面裂