唇部畸形

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疾病简介

唇部畸形是口腔颌面部常见的先天性畸形,大致可分为唇裂(俗称兔唇,兔瓣嘴)、颚裂和唇颚裂。唇部畸形造成的多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和牙错乱,对患者的生活带来不利影响,也容易造成患者的心理障碍。英文名:发病部位:唇就诊科室:口腔颌面外科症状:兔唇语言障碍裂腭多发人群:所有人群治疗手段:手术并发疾病:唇裂腭裂是否遗传:不确定是否传染:否

症状表现

症状1.唇裂唇裂的主要表现为上唇部裂开。根据裂隙的部位和裂开的程度可分为三度:①一度唇裂仅为红唇裂开;②二度为裂隙超过红唇但未达鼻底;③三度为裂隙由红唇至鼻底全部裂开,前二者又称为不完全唇裂,最后者又称为完全唇裂。2.腭裂腭裂因口腔与鼻腔间有缺裂存在,吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压,以致发生吸乳困难,常导致营养不良,易发生中耳炎及呼吸道感染,有重度腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍,而致营养障碍和吸乳时呛咳,发生吸入性肺炎。严重时可致发音障碍,患儿常有明显的开放性鼻音或构语不清。

病因

病因引起唇部畸形的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。研究表明,可能分为遗传因素及环境因素两个方面,并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。1.遗传因素唇部畸形的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇不畸形与遗传有一定的关糸。遗传学研究还认为唇部畸形属于多基因遗传性疾病。2.环境因素在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。如营养缺乏、感染、药物因素、物理损伤和烟酒等。

检查

检查1.视诊:可见患者唇裂、腭裂,唇系带异常等症状。2.X检查:可见患者口面部、唇、腭、下颌等结构异常。

诊断

诊断本病诊断较易,根据临床症状既可做出诊断,无需鉴别。

治疗

治疗本病治疗一般选取外科手术的方法。手术要求如下:1、爱惜组织,尽量少切除。2、选择最佳术式,避免唇部直接缝合,防止瘢痕挛缩。3、恢复上唇的正常高度,人中居中,上唇两侧对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起。4、婴幼儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜,增加其高度,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻的正常发育。5、应进行功能性唇裂修复术,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利恢复其生理功能

预后

预后本病预后较好,一般唇部畸形不影响患者寿命,通过手术能后矫正唇形,效果较好。

预防

预防要预防唇部畸形裂的发生,需要采取一些预防保健措施。孕妇在怀孕期间应避免偏食,保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入,保持心境平和,避免精神紧张,不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药,不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。

参考资料

最近碰到熟人介绍的一位病友,基本上是完全唇裂,但在鼻底有一大约3mm宽的带连接,就是我们专业上说的simonart带。畸形还是比较明显,在切口设计上费了些思量,最终切开band,充分游...