离心性环状红斑

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疾病简介

离心性环状红斑是一种呈环状、离心性扩大的红斑性皮肤病。过程慢性,反复发作。别名:持久性环状红斑持久性轮廓状红斑持久性图状红斑持久性红斑浅表性或深在性回状红斑英文名:erythemaannularecentrif发病部位:皮肤就诊科室:皮肤科症状:红斑关节痛咽痛多发人群:青年治疗手段:对症治疗并发疾病:恶性肿瘤是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状离心性环状红斑是一种原因不明的反复发作的环状红斑型皮肤病。可发生于任何年龄,3~10月份好发,夏季多见,无种族特异性。皮损好发于躯干和四肢近端,手足很少累及。初起为单发或多发的风团样红色丘疹,逐渐向外扩大,中央消退,形成环形、弓形。旋涡形或多环形,边缘宽4-6mm,其上有糠秕状细小鳞屑附着,红斑以每天2-5mm的速度扩展,最终直径可达数厘米或数十厘米、自觉轻度瘙痒。少数病例会有关节痛和咽痛。皮损可在数周后自行消退,但新的皮损又不断出现,病程慢性,常反复发作,可持续多年,但预后良好。

病因

病因病因目前尚不十分清楚。多数认为是由各种原因引起的变态反应所致,可能与真菌感染、昆虫叮咬、皮炎、过敏、自体免疫缺陷、恶性肿瘤及服用某些药物等因素有关。某些患者可能有遗传因素。

检查

检查组织病理学主要变化是血管周围有致密的套袖状淋巴细胞浸润,可见嗜酸性粒细胞,偶见中性粒细胞和肥大细胞。真皮中上层及表皮有轻度水肿,可见表皮轻度角化不全。合并其他疾病者可有相应实验室检查异常。

诊断

诊断根据典型皮损、好发部位,病情反复可诊断。需要与体癣,环状肉芽肿,结核样麻风,皮肤梅毒疹、亚急性环状红斑狼疮等疾病鉴别诊断。

治疗

治疗主要为去除病因和对症治疗。局部可外用炉甘石洗剂或糖皮质类固醇激素软膏。可口服抗组胺药物,也可应用钙剂和维生素C等。,病情顽固者可系统使用小剂量糖皮质激素,但停药后易复发。

预后

预后本病如无并发症,预后良好。若合并肿瘤或严重内脏系统疾病,预后根据并发症的严重程度和治疗情况而定。

预防

预防因病因目前尚不十分清楚。故对于环状红斑皮疹应及时就诊,若诊断为离心性环状红斑,应注意系统检查是否合并系统性疾病等病因;查明并去除病因。

参考资料

离心性环状红斑是一种原因不明的反复发作的环状红斑型皮肤病。可发生于任何年龄,3~10月份好发,夏季多见,无种族特异性。皮损好发于躯干和四肢近端,手足很少累及。初起为单发或多发的风团样红色丘疹,逐渐向外扩大,中央消退,形成环形、弓形。旋涡形或多环形,边缘宽4-6mm,其上有糠秕状细小鳞屑附着,红斑以每天2-5mm的速度扩展,最终直径可达数厘米或数十厘米、自觉轻度瘙痒。少数病例会有关节痛和咽痛。皮损可在数周后自行消退,但新的皮损又不断出现,病程慢性,常反复发作,可持续多年,但预后良好。