皮肤腺样囊性癌
疾病简介
腺样囊性癌是泪腺恶性上皮性肿瘤中最常见的,也是恶性度最高的。别名:皮肤囊性腺样癌英文名:adenoidcysticcarcinoma发病部位:唾液腺•其次为泪腺、耵聍腺和上呼吸道的黏液腺,亦有少数患者发生于皮肤,主要为头部和胸部。涎腺,以发生在腭腺者常见。就诊科室:肿瘤科症状:疼痛、肿瘤一般不大、可触及眶缘的粘连性肿块,边界不清可有压痛多发人群:所有人群,40~60岁女性稍多治疗手段:外科手术切除化疗放射治疗是否遗传:不确定是否传染:否
症状表现
症状疼痛是主要临床症状。边界不清可有压痛。红肿,触痛,表面反复情破.流黄色脓性液和血性液。
病因
病因由圆柱瘤破坏机体健康。
检查
检查X线检查。超声检查。CT扫描。MRI检查。组织病理:由单形性基底样细胞排列成管状,长巢状或索状。在单形性基底样细胞巢中间插有淡嗜碱性黏液基质的圆形柱。另特点为细胞间有嗜酸性线状和小球状基底膜物质沉积。胞核紧密,有分散的染色体核仁不明显,分裂象少,细胞胞浆量少。
诊断
诊断显微镜下肿瘤呈典型的嗜碱性外观.肿瘤细胞团周围细胞不呈栅栏状排列。细胞外有显著的嗜酸性玻璃样基底膜样物质围绕.筛孔内含有丰富的黏液,肿瘤性上皮细胞大小一致,核深染,有时有一小而显著的核仁,胞质少而嗜双色性.核质比高,分裂象较少,可见其沿神经周围浸润,也可见其围绕血生长,而基底细胞腺癌的细胞巢周围细胞呈栅栏状排列.巢内细胞可有鳞状化生,异型性较明显,核分裂少见。
治疗
治疗Mohs手术仍然是目前治疗腺样囊性癌的主要手段。术后可选用放疗作为重要辅助手段。有些解剖部位手术不能彻底时,也需术后配合放射治疗。
预后
预后肿瘤生长缓慢,因此很难彻底切除。易复发,因此要常去医院复查。偶可引起肺部转移。
预防
预防饮食调理也是必不可少的,以营养全面,高蛋白,高维生素,低脂低盐饮食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则,多吃蔬果蔬菜。保持乐观豁达的心态,适当的运动也很重要。
参考资料
严伟,周宗和,赵勇,等.皮肤腺样囊性癌1例报道[J].肿瘤预防与治疗,2011,24(3):210-211..