甲内型甲真菌病

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疾病简介

甲内型甲真菌病由皮肤癣菌的苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。别名:甲内型甲真菌病英文名:发病部位:指甲趾甲就诊科室:皮肤科症状:弥漫性乳白色改变多发人群:成人治疗手段:药物治疗并发疾病:甲沟炎是否遗传:否是否传染:是

症状表现

症状受侵甲板呈弥漫性乳白色改变,甲面光泽,甲厚度正常,甲床无角化增厚表现,甲板与甲床紧密相连,无甲分离现象。严重时可能引起疼痛,一旦受到外伤,致病细菌易于长驱直入,从而引发甲沟炎、甲床炎及手指脓皮病等并发症、使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病。

病因

病因由皮肤癣菌引起的甲板感染,为新发现的甲板感染类型、主要由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起的甲板感染。

检查

检查1、真菌直接镜检,取材方法的正确与否是至关重要的。为此必须刮到病灶处的甲屑,只要直接镜检找到孢子或菌丝即可确诊。2、真菌培养,培养取材的正确方法比直接镜检更为重要。取材部位选择恰当,取材认真,培养阳性率较高,培养的结果可以确定致病真菌的种和属。

诊断

诊断1、根据甲板的改变,甲组织的真菌直接镜检阳性以及真菌培养可诊断。2、应与红色毛癣菌引起的远端甲下甲真菌病鉴别。

治疗

治疗1、常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲。2、特比萘芬250mg/d,指甲癣疗程常为6周至3个月,趾甲癣疗程常在3个月以上。3、伊曲康唑目前常采用冲击疗法,即每月服药1周(400mg/d),停3周。对于严重甲癣,也可采用200mg/d的连续疗法。

预后

预后正确预防治疗,可以彻底治愈、

预防

预防预防甲癣在于去除自身传染源,即根治体癣,股癣,手癣和足癣,这是预防甲癣最积极的预防措施,

参考资料

皮肤科癣