拔毛狂

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疾病简介

拔毛狂是指反复地不能克制拔除自己毛发的冲动行为。别名:拔毛发癖拔毛癖拔毛发狂英文名:发病部位:全身就诊科室:精神科症状:强迫行为多发人群:学龄前期治疗手段:心理治疗并发疾病:肠梗阻是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状拔毛狂是一种心理疾病,有学者认为该病是强迫症的一种亚型。病人用手或用铁夹及镊子等物件,将自己的毛发强行拔除,同一患者的拔毛部位较固定,但不同患者拔毛部位各异,多见于顶额,额颞部及枕部头发,但眉毛,睫毛,腋毛及阴毛亦可受累,拔除后再生之毛发仍反复被拔除,头皮部常有大片脱发,形如斑秃,但边界多不整齐,且脱发处常有残存毛发及断发。年龄较大患者,否认自己的拔毛行为,拔毛行为常发生在卧床休息,阅读,看电视或做作业时,症状可持续性或间歇性,病人既拔又食自己的毛发称之拔食毛癖(trichotillophagimania),吞下的毛发会导致腹痛,厌食,便秘,消化道内毛石或毛粪石形成,导致肠梗阻,肠穿孔,肠出血,急性胰腺炎及阻塞性黄疸等并发症。

病因

病因有人认为家庭动力学因素可能是拔毛癖发病和使症状持续的因素,如父母性情急躁,消极,不履行父母的职能,不与孩子接触;父母与孩子敌对或严厉健康搜索是女性少年患者家庭的主要模式,因此,认为拔毛癖可能是强迫症的一种亚型。

检查

检查部位各异,需要检查顶额、额颞部及枕部头发,但眉毛、睫毛、腋毛及阴毛亦可受累。

诊断

诊断根据临床上病人经常用手或用铁夹及镊子等物件将自己的毛发强行拔除的表现就可以诊断。

治疗

治疗1、心理治疗:分析与本病有关的心理因素,对患者进行心理疏导,解除其焦虑情绪、情感障碍和顾虑,去除不良的心理刺激。对于儿童患者,通过教育及改善不良家庭环境,与父母配合进行家庭治疗等。2、催眠疗法:催眠疗法常作为行为疗法、精神疗法的辅助疗法,对患者施以一定的催眠技术,减少患者的焦虑等。催眠疗法的效果与患者能被催眠的能力有关,与催眠的次数无明显关系。对该疗法目前缺乏系统的对照研究,尚不能得出确切结论。3、药物治疗:药物治疗以抗抑郁为主。

预后

预后鼓励患者树立治愈疾病的信心,消除精神紧张感。安排好工作和学习,积极参加文体等集体活动,以转移其对疾病的注意力。某些症状较轻的患者通过认知行为治疗(CBT)即可治愈。

预防

预防从幼儿时期关注心理健康,营造健康的成长环境。

参考资料

心理治疗拔毛癖