摩擦黑变病

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疾病简介

摩擦黑变病(frictionmelanosis)是由于长期反复机械性刺激所致局部皮肤的网状色素沉着性损害。英文名:frictionmelanosis发病部位:锁骨,肋弓,肩胛,脊柱以及胫前,肘,膝等骨隆起处就诊科室:皮肤科症状:瘙痒色素斑色素异常多发人群:体型消瘦的年轻女性治疗手段:预防治疗是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状体型消瘦的年轻女性多见、表现为灰紫、紫褐到褐黑色斑,初为网点状,后融合成片,境界不鲜明,有微细鳞屑,呈粉尘样外观,可有轻度毛细血管扩张和毛囊口角化、好发于锁骨,肋弓,肩胛,脊柱以及胫前,肘,膝等骨隆起处、主觉不痒或瘙痒程度轻微。

病因

病因根据皮损形态,特定的好发部位以及通过对致病因素的调查,基本肯定本病起因于外在的局部刺激,最引人注目的刺激物是以尼龙,人造丝和棉花等为原料的健康巾,此种洗浴品在日本广泛应用,使用者在洗澡时常用其强力摩擦皮肤,以达健肤目的。发病机制由于强力反复地摩擦和压迫,加之紧贴骨面的皮肤皮下脂肪稀少,日久易损伤表皮基底层黑素细胞而发病。

检查

检查根据临床表征检查和实验室检查项目可对患者进行诊断:1、组织病理:表皮基底层和棘层黑素颗粒增多,真皮变化以色素失禁为特征,真皮上层尤其在乳头层可见多数噬黑素细胞,特殊染色真皮内未发现有淀粉样蛋白沉积。2、皮肤表征检查:表现为灰紫、紫褐到褐黑色斑,初为网点状,后融合成片,境界不鲜明,有微细鳞屑,呈粉尘样外观,可有轻度毛细血管扩张和毛囊口角化、好发于锁骨,肋弓,肩胛,脊柱以及胫前,肘,膝等骨隆起处、

诊断

诊断1、组织病理:表皮基底层和棘层黑素颗粒增多,真皮变化以色素失禁为特征,真皮上层尤其在乳头层可见多数噬黑素细胞,特殊染色真皮内未发现有淀粉样蛋白沉积。2、皮肤表征检查:表现为灰紫、紫褐到褐黑色斑,初为网点状,后融合成片,境界不鲜明,有微细鳞屑,呈粉尘样外观,可有轻度毛细血管扩张和毛囊口角化、好发于锁骨,肋弓,肩胛,脊柱以及胫前,肘,膝等骨隆起处、3、易于混淆的疾病主要是斑状皮肤淀粉样变,后者常见于中年女性,伴有瘙痒,皮损以上背部常见,为对称分布的网状色素沉着斑;初看两病相类似,然仔细观察色素斑,后者是由呈点状色素沉着的小丘疹组成,显示“波纹型”外观,

治疗

治疗1、对已发病者应劝其停止使用健康巾等强力摩擦皮肤,有的可逐渐减轻,然短期内难以完全恢复。2、可试用0.025%维A酸乳膏,每晚1次,外用、

预后

预后积极预防治疗可逐渐减轻,短期内难以完全恢复。

预防

预防本病的病因根源于外在的局部刺激,最常见的刺激物是以尼龙、人造丝和棉花等为原料的健康巾,此种洗浴品在日本广泛应用,使用者在洗澡时常用其强力摩擦皮肤,以达健肤目的。故临床预防应减少此类粗糙的浴巾,可以选择质地柔和的纯棉毛巾,可降低本病的患病率。

参考资料

皮肤病黑变病