苔藓样结核疹

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疾病简介

苔藓样结核疹(lichenoidtuberculid)组织象示结核样结构,但结核菌素试验阴性、目前归属不明、有人认为更接近于结节病。英文名:lichenoidtuberculid发病部位:四肢就诊科室:皮肤科症状:丘疹鳞屑治疗手段:药物治疗是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状好发于婴儿、损害突然出现,皮疹为豌豆大小的棕紫色扁平丘疹,主要发生于四肢,呈对称性,有时皮疹顶端有细小的脱屑,有时可排列成环状或集簇状,皮疹消退后留有棕色的色素沉着,不形成瘢痕。

病因

病因Ockuly等根据本病急剧发疹,对称分布,病理组织区有结核样结构,且曾发现有抗酸杆菌,但接种阴性,因而认为是一种血行播散性结核,但结核菌素试验阴性,病理改变主要是上皮样细胞,多数病人不伴有其他部位的结核,因而又有人认为可能是一种结节病样反应。

检查

检查1、皮肤表征检查:四肢、为疏散的褐紫色扁平丘疹、有时上附细微鳞屑、丘疹可集合成群、或呈环状、消退后留有褐色斑、无瘢痕。2、组织病理:在真皮上部和中部主要由上皮样细胞组成的结核结节、中央偶有干酪样坏死。

诊断

诊断1、皮肤表征检查:四肢、为疏散的褐紫色扁平丘疹、有时上附细微鳞屑、丘疹可集合成群。或呈环状、消退后留有褐色斑、无瘢痕。2、临床上需要与播散性扁平苔藓、光泽苔藓、慢性苔藓样糠疹等鉴别。3、组织病理:在真皮上部和中部主要由上皮样细胞组成的结核结节、中央偶有干酪样坏死。

治疗

治疗1、治疗原则:主要在积极改善机体健康状况,增进机体抵抗力。全身治疗药物与局限性皮肤结核同。2、中医治则:法宜健脾益气、除湿化痰、活血通络。3、局部治疗:原则为对症、缓和、消炎及促进吸收,禁用剧烈刺激性药物。

预后

预后病情发展缓慢、容易反复发作、积极寻找病因、皮疹消退部分留色素沉着,不形成瘢痕、可以逐渐消退。

预防

预防1、积极寻找病因。2、注意休息、增强营养、提高机体抵抗力、治疗原发病。

参考资料

皮肤病结核疹