X联锁鱼鳞病
疾病简介
X联锁鱼鳞病(X-linkedichthyosis)又称性联隐性遗传鱼鳞病表现为皮肤干燥、粗糙,并伴特殊形态如鱼鳞状鳞屑的皮肤病。别名:recessiveX-linkedichthyosis性联寻常性鱼鳞病性连锁遗传寻常鱼鳞病黑鱼鳞病ichthyosisnigricanssex-linkedichthyosisvulgarisX-连锁隐性遗传鱼鳞病英文名:X-linkedichthyosis发病部位:四肢伸侧、背部以外,肢体屈面、腹部、头面部就诊科室:皮肤科症状:鳞屑多发人群:男性治疗手段:药物治疗是否遗传:是是否传染:否
症状表现
症状患者绝大多数是男性。女性只是基因携带者。出生后1-2个月即发病,一般不超过1岁。皮损表现为大而厚的深棕色鳞屑,除分布于四肢伸侧、背部以外,肢体屈面、腹部、头面部亦受累,尤在皮肤皱褶、弯曲部亦可见鳞屑。有时可有角膜营养障碍而发生角膜混浊,但并不影响视力。
病因
病因根遗传有关、病变基因位于X染色体上,为隐性,因此,患者绝大多数是男性。女性只是基因携带者。
检查
检查1、皮损表现为大而厚的深棕色鳞屑,除分布于四肢伸侧、背部以外,肢体屈面、腹部、头面部亦受累,尤在皮肤皱褶、弯曲部亦可见鳞屑。2、组织病理:表皮有角化过度,但粒层正常或稍增厚,棘层可有轻度增生。
诊断
诊断1、皮损表现为大而厚的深棕色鳞屑,除分布于四肢伸侧、背部以外,肢体屈面、腹部、头面部亦受累,尤在皮肤皱褶、弯曲部亦可见鳞屑。2、临床上需要与黑棘皮症、先天性鱼鳞病样红皮症、鳞状毛囊角化相鉴别。3、组织病理:表皮有角化过度,但粒层正常或稍增厚,棘层可有轻度增生。
治疗
治疗治疗以外用药为主,可减轻症状,缓解患者病痛。治疗原则为提高皮肤水合作用及促进角质还原,如15%尿素脂、硫黄水杨酸脂、0.1%维生素A酸脂外甩可减少鳞屑。近年来,发现性联隐性遗传鱼鳞病患者,表皮角质层中胆固醇减少,而用10%胆固醇脂外用,见到很好的疗效。口服维生素A酸、甲氨蝶呤等抗代谢类药物,虽有短期效果,但因其不良反应大,不能长期服用,临床治疗价值不大。
预后
预后皮损逐日加重,症状常持续终生,青春期后也不改善
预防
预防避免近亲结婚,防止皮肤过度干燥,禁用碱性重的肥皂及刺激性药物。
参考资料
皮肤病鱼鳞病