腺样体炎
疾病简介
腺样体炎为儿童常见疾病，以3-10岁多见，男女没有区别，成人腺样体多已经退化消失，很患该疾病。腺样体自细年起逐渐增大，但到10岁以后开始萎缩，本病常和咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染同时发生。别名：咽扁桃体炎英文名：adenoiditis发病部位：腺样体就诊科室：小儿耳鼻喉科症状：发热鼻塞吞咽痛耳内发胀耳痛听力减退多发人群：儿童治疗手段：药物治疗并发疾病：化脓性中耳炎是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1.急性期（1）全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懒等。（2）局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。2.慢性期（1）反复发作咽痛每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。（2）口臭由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，常可致口臭。（3）扁桃体肿大肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。（4）全身表现扁桃体内的细菌，脓栓常随吞咽进入消化道，从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内，可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
病因
病因1、由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌。2、继发于某些急性传染病如猩红热、白喉、流感、麻疹等。
检查
检查1、急性期口咽部黏膜明显充血，可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加，中性粒细胞分类明显增高。2、慢性期检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外，扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“O”、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等，对诊断有一定的参考意义。因多见于儿童，又可影响儿童的生长发育，故掌握其诊断十分重要。1、视诊：腺样体面容，口咽部常见粘液从鼻咽部流下，常见腭扁桃体肥大。2、鼻咽镜下见腺样体肿大，有分泌物潴留。3、触诊：鼻咽顶后壁处有软组织团块。4、X线及CT，可判断腺样体的部位及大小。
诊断
诊断因腺样体位置的关系，对婴幼儿的检查不容易做到，因此诊断中应注意急性腺样体炎不要被认为是上呼吸道感染、急性热疹病、急性卡他性中耳炎、肺炎等疾病。对成人和较大儿童后鼻镜检查或纤维鼻咽镜检查能帮助确诊。
治疗
治疗腺样体炎的治疗：1、病儿应卧床休息，多饮水，及时使用退热剂;症状较重者选用足量抗生素，以控制感染，防止并发症的发生。局部使用0.5%-1%麻黄素生理盐水滴鼻。2、目前，腺样体肥大最好的治疗办法是手术切除，4岁以上患儿即可手术。
预后
预后腺样体炎的患者通过正规治疗后，患者的症状、体征消失或者减轻，预后情况良好。
预防
预防1.养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。2.预防各类传染病、流行病。流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，协助降温。
参考资料
腺样体在哪里？腺样体是位于鼻子后方，咽喉上方，称作鼻咽的地方。医生通过口腔镜子反光，或鼻内镜才能观察到，有时候医生会使用x射线检查腺样体是什么？腺样体基本上相...