股四头肌肌腱断裂
疾病简介
股四头肌突然的收缩力的峰值超出伸膝装置的某一薄弱部分的力学负荷极限时,将会导致其断裂。断裂可以是不完全的断裂,即部分胶原纤维的微观撕裂。直接的切割伤也同样可以造成股四头肌或髌腱的断裂。英文名:发病部位:股四头肌就诊科室:创伤骨科症状:伸膝障碍骨压痛多发人群:40岁以上的人群治疗手段:手术治疗是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状断裂位置多在髌骨上缘附近创伤后患者出现典型的症状:1.伸膝障碍2.髌上压痛3.髌上囊积血4.股四头肌腱不连续而出现空虚
病因
病因1.膝关节突然的屈曲而股四头肌突然的收缩;2.切割伤;
检查
检查膝关节侧位X线片、MRI,可显示股四头肌腱部断裂阴影。
诊断
诊断1.有外伤史,局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、髌上压痛、髌上囊积血以及股四头肌腱不连续而出现空虚;2.X线或MRI检查显示断裂阴影,即可诊断;3.需与髌骨骨折相鉴别;
治疗
治疗1.新鲜股四头肌腱断裂的处理争取在损伤后48小时之内完成修补手术。可选择腱对腱的缝合或腱对骨的缝合;2.陈旧性股四头肌腱断裂的处理股四头肌腱断裂数月或数年,修补比较困难。若两断端能够对合,则可按新鲜股四头肌结节断裂方式修补,若两断端之间存在较大缺损,需用阔筋膜修补。3.股四头肌严重缩短、不能对合者,也可采用V-Y肌腱延长术。
预后
预后1.急性损伤手术后预后满意;2.陈旧性股四头肌肌腱断裂手术后虽然膝关节的稳定性恢复,活动度也有一定的恢复,但伸膝力量极少完全恢复。
预防
预防1.预防外伤;2.避免突然暴力活动。
参考资料
股四头肌肌腱断裂肌腱断裂