鱼肝中毒
疾病简介
在鱼肝中毒中，最主要的是鲨鱼肝中毒。鲨鱼肝内含有大量维生素A及一些毒素如鱼油毒、麻痹毒等。其他如马鲛鱼、鳇鱼、缸鱼、鳕鱼等肝脏内也含有上述物质，若大量食入这些鱼类肝脏即可引起中毒。英文名：发病部位：多部位就诊科室：急诊科症状：恶心与呕吐腹痛腹泻头痛嗜睡结膜充血视物模糊皮疹脱皮多发人群：无特殊人群治疗手段：内科药物治疗并发疾病：肝功能异常皮肤异常视力模糊结膜出血是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1．潜伏期多数为3～5小时，短至0.5小时，长至12小时。2．消化系统食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粪便水样，肝大并有压痛。3．神经系统头痛、头晕、畏寒、发热、无力、嗜睡等。4．眼部症状结膜充血、结膜下出血、瞳孔轻度散大、视物模糊。5．皮肤症状面部及皮肤潮红、皮肤有热感或丘疹；大多有脱皮现象，脱皮多在病后2～3日发生，自鼻唇沟和口周开始，渐次蔓延到四肢或躯干，起初呈鳞屑状脱皮，以后多呈片状脱落，或有出现烫伤样皮肤综合征。6．婴儿多有前囟隆起及烦躁不安，偶有轻度脑膜刺激症状。主要是由于维生素A过量，使脑室膜分泌活跃，脑脊液增加导致颅内压升高所致。
病因
病因鱼肝内含多量维生素A，是鱼肝油的原料，但其中还含有一些毒素，如鱼油毒、麻痹毒、痉挛毒等，大量食入，即可引起中毒。
检查
检查1．测定血中维生素A可高达18.2umol／L(正常成人为3.5～10.5umol／L，儿童1.2～2.8umol／L)。2．血中白细胞总数及中性粒细胞轻度升高。
诊断
诊断有大量进食鱼肝史，并出现相应临床症状及体征，化验血中维生素A含量增高，诊断可明确。需与食用狗、熊等肝脏中毒鉴别，其中毒症状相似。一般通过病史询问，鉴别不难。
治疗
治疗1．催吐、洗胃、继之导泻。2．静滴10％葡萄糖液或葡萄糖生理盐水。3．对症治疗如用镇静剂、止痛剂，并用B族维生素、维生素C等。4．皮肤病变，可用抗过敏、抗感染药物内服，重症用地塞米松等治疗；外用0.1％的利凡诺(雷佛奴尔)溶液湿敷或搽炉甘石洗剂。
预后
预后经及时诊治，一般预后较好。
预防
预防1．不要吃鱼肝量过多。鲨鱼等鱼类之肝在售前剔除，送往加工厂制造鱼肝油。2．口服鱼肝油应遵医嘱，避免中毒。3．宣传肝毒鱼类的鱼肝不可食用。
参考资料
鱼肝中毒