婴儿肠痉挛
疾病简介
肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。别名:小儿痉挛性肠绞痛小儿肠痉挛英文名:infantileenterospasm发病部位:肠道就诊科室:儿科症状:小儿哭闹不安小儿双下肢蜷腹胀肠痉挛痛腹痛多发人群:婴幼儿治疗手段:热敷手揉姜茶是否遗传:否是否传染:否
症状表现
症状小婴儿肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵,主要表现为哭闹不安,可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红,腹部胀而紧张,双腿向上蜷起,发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。
病因
病因一、胃肠道因素(1)肠道气体产生过多肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来;细菌发酵产生。(2)肠道动力增高(3)胃肠道激素(4)饮食因素一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的个原因。(5)其他因素二、非胃肠道因素
检查
检查1、血常规:血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。可以了解患儿是否出现消化道的感染,当有出现感染时,白细胞以及中性粒细胞比例都会增高。2、便常规:了解是否有痉挛导致了消化系统的出血,必要时应该加行大便OB试验。3、生化全项:了解肝功、肾功、心肌酶谱、电解质等指标是否异常,积极治疗本病的同时需要检测内环境各项指标是否稳定。4、腹透、腹部B超:了解痉挛的严重程度,以及是否合并了肠道梗阻。
诊断
诊断根据临床表现、检查可进行诊断。(1)血常规(2)便常规(3)生化全项(4)腹透
治疗
治疗1、如果孩子的哭吵不是很剧烈,持续的时间和强度也都不是很大的话,我们可以通过摇动孩子,减少噪音的方式来进行缓解,还可以把热水袋或者是热毛巾捂在孩子的腹部,这样就可以起到解痉止痛的效果。2、如果孩子哭闹的时间过长而且非常剧烈的话可以通过一些解痉止痛药来进行治疗,常用的药物有普鲁本辛,阿托品,颠茄等等抗胆碱类的药物,这样药物可以起到抑制胃液分泌的作用,当然也可以起到缓解痉挛疼痛,解除胃肠道平滑肌痉挛的作用。3、如果肠痉挛的症状已经非常严重的话我们除了要进行药物治疗以外,还要通过各种饮食方法来改善孩子肠痉挛的症状,比如是由于CMPI导致的肠痉挛的话我们可以去除牛奶蛋白,用水解蛋白或豆奶进行替代的方法来进行改善
预后
预后经过家长的按摩以及饮食治疗,孩子的肠胃痉挛很快缓解
预防
预防平时避免吃凉食,避免腹部着凉,还要注意不要让孩子暴饮暴食,特别是晚上不要吃得太多。
参考资料
肠道儿科