颞叶癫痫
疾病简介
颞叶癫痫可以分为内侧颞叶癫痫和外侧颞叶癫痫，绝大多数为内侧颞叶癫痫。大多数颞叶癫痫为症状性或隐源性，极少数为特发性（家族性颞叶癫痫）。海马硬化是颞叶癫痫最常见的病因和病理改变。英文名：temporallobeepilepsy发病部位：脑就诊科室：小儿神经内科症状：癫痫的单纯部分性发作多发人群：儿童治疗手段：综合治疗是否传染：否
症状表现
症状颞叶癫痫综合征的特点是简单部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全面性发作或这些发作的混合，常于儿童期或成年早期发病，发作间隔的一段时间中或不确定时间呈丛集性发作。一般特点主要包括：①简单性部分性发作的典型特点是具有自主神经的和（或）精神的症状，以及某些感觉（如嗅觉和听觉）现象（包括错觉在内），最常见的是上腹部上升的感觉。②复杂部分性发作往往以运动停止开始，随后出现典型的口-消化道自动症，也经常随之发生其他自动症；典型的时程大于1分钟；经常发生发作后意识混乱，发作后有遗忘症，恢复也是逐渐的。
病因
病因目前病因未完全明了、发病机制尚未完全清楚，根据近年来有关的各种相关研究，认为是在伴或不伴基因表达模式改变的情况下，细胞膜由于神经传递和信号传导异常、兴奋性和抑制性受体功能紊乱、神经细胞骨架改变及损伤等因素引起的。
检查
检查脑电图检查，是癫痫诊断、分类的主要依据。影像学检查，头颅MRI是诊断的重要影像学手段，可清晰显示海马的解剖结构及信号变化，T2加权像上海马结构信号增高、FLAIR影像抑制海马周围脑脊液信号、海马结构体积测量等手段均可准确判断海马硬化萎缩的程度。平面和加强扫描可判断与颞叶癫痫密切相关的颞叶的常规病灶。头颅CT可以显示颞叶、海马部位的钙化、出血等特征性表现。病理学检查，可以发现海马硬化、肿瘤、血管畸形、皮质发育不良等。
诊断
诊断内侧颞叶癫痫诊断标准①诊断标准具有典型内侧颞叶癫痫发作的临床表现，如静止性凝视和自动症等；②EEG显示前或前中颞区癫痫样放电；③头颅MRI显示颞叶内侧病灶。外侧颞叶癫痫诊断标准①具有外侧颞叶癫痫发作的临床表现，如情感、言语障碍和面肌抽动等症状；②脑电图显示后或中后颞癫痫样放电；③头MRI显示颞叶外侧病灶或正常。
治疗
治疗药物治疗；手术治疗：部分病例经正规药物治疗效果不佳而成为难治性癫痫，其中一些经严格选择的病例，手术治疗可获得良好效果。
预后
预后手术治疗在大多数此类患者（80%~90%）可取得良好满意效果。
预防
预防本病目前没有好的预防方法，出现与本病相关症状体征时及时就医，早诊断、早治疗。
参考资料
癫痫