儿童嗜酸性粒细胞性食管炎
疾病简介
儿童嗜酸性粒细胞性食管炎是一种慢性、免疫性食管疾病，临床表现为食管功能障碍，组织病理学表现为嗜酸性粒细胞为主的炎性浸润。英文名：eosinophilicesophagitis发病部位：食管就诊科室：儿科症状：呕吐婴儿喂养困难腹痛吞咽困难多发人群：儿童治疗手段：综合治疗并发疾病：食管狭窄食管反流食管穿孔是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状本病在男性儿童和患过敏性疾病的人群中更为常见，如食物过敏、哮喘和过敏性鼻炎。不同年龄患儿的临床表现各不相同。婴儿和学龄前儿童主要表现为非特异性症状，包括喂养困难、呕吐、反流和拒食。也有病例报道儿童期发生呕吐、腹痛或胸骨后疼痛，青春期发生胃食管反流（GERD）症状、吞咽困难和食物嵌塞。
病因
病因目前病因和病理生理学机制尚不十分明确。嗜酸性粒细胞性食管炎是一种相对少见的慢性免疫介导的食管疾病，常与过敏性疾病相关。其发生及发展被认为涉及遗传、免疫和环境等因素，有可能是多因素共同作用的结果。
检查
检查1、询问病史、体格检查；2、实验室检查；3、内镜检查；4、食管黏膜活检；
诊断
诊断1、存在食管功能障碍相关症状；2、食管内存在局限性嗜酸细胞性炎症，食管黏膜活检标本中每高倍视野见嗜酸性粒细胞≥15个；3、排除其他可引起食管嗜酸粒细胞增多的已知原因，包括质子泵抑制剂应答性食管嗜酸粒细胞增多；
治疗
治疗1.饮食疗法2.食物重新引入3.季节性加重患儿的治疗：鼻吸入糖皮质激素；4.非饮食治疗：糖皮质激素是唯一证实对本病患儿有效的非饮食治疗方法，而色甘酸钠、白三烯受体拮抗剂、免疫抑制药物和生物制剂的疗效尚未被证实。5.食管扩张术
预后
预后早期明确诊断积极规范化治疗多数患儿预后良好；延误治疗或者有其他并发症如哮喘、特应性皮炎、过敏性鼻炎、食管狭窄、继发性胃食管反流病（GERD）、感染和食管穿孔的患儿预后较差。
预防
预防本病病因目前尚不明确，预防主要避免过敏原。积极治疗各种过敏性疾病如哮喘、特应性皮炎、过敏性鼻炎等。出现与本病相关症状体征时应及时就医。
参考资料
儿科食管炎