脓疱型银屑病

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疾病简介

脓疱型银屑病分为泛发性银屑病和局限性银屑病两种,常常急性发病,反复复发。临床上以红斑基础上发生贾粒大小的无菌性脓疱为特征。英文名:发病部位:皮肤就诊科室:皮肤科症状:发热红斑乏力多发人群:免疫力低下人群感染人群治疗手段:药物是否遗传:不确定是否传染:否

症状表现

症状患者以全身皮肤出现弥漫性密集红斑、合并粟粒状脓疱为临床表现,同时可伴有高热、发力、周身疼痛等全身性症状。

病因

病因本病病因目前尚不明确,一般认为与遗传、感染、代谢、免疫功能障碍等有关。

检查

检查1、实验室检查:可见外周血中白细胞及中性粒细胞增高,血清学检测可发现炎性细胞因子水平增高。2、病理学检测:可发现本病患者局部皮肤组织除拥有银屑病基本特征外,棘层可出现海绵状脓疱,脓疱中可见大量中性粒细胞浸润,而真皮中同样出现炎性细胞浸润,包括淋巴细胞、中性粒细胞等。

诊断

诊断主要根据病史、临床症状体征、实验室检查、病理学检查综合判断。

治疗

治疗①局限性脓疱性银屑病:无论是掌跖脓疱病还是连续性肢端皮炎均首选外用药物治疗,一线用药包括强效糖皮质激素、维生素D3衍生物和维A酸类药物。单独、联合或序贯应用。顽固或频繁复发的病例可用NB—UVB或308tim准分子光治疗。重症或顽固病例常需系统用药,首选阿维A,效果不满意或不能耐受时,可选择MTX、雷公藤、环孢素、吗替麦考酚酯等;②泛发性脓疱性银屑病:大多需要系统治疗。阿维A、MTX、环孢素是一线药物,可根据患者的病情和个体情况进行选择。

预后

预后早期明确诊断积极规范化治疗可以改善预后、提高生活质量,本病目前还不能根治,容易复发。

预防

预防积极锻炼身体提高机体免疫力、避免各种感染如上呼吸道感染、金黄色葡萄球菌感染、病毒感染等;避免辛辣刺激、清淡饮食;劳逸结合、注意休息、避免熬夜;出现弥漫性密集红斑、粟粒状脓疱、高热、发力、周身疼痛等全身性症状时应及时就诊。

参考资料

脓疱性银屑病