交感型颈椎病
疾病简介
交感型颈椎病是指由于年龄的增长,颈椎发生老化退变或因颈部软组织慢性积累性劳损,炎症刺激或压迫交感神经纤维所引起的一系列反射性植物神经功能紊乱的症候群,是颈椎病的一种。英文名:发病部位:颈部就诊科室:脊柱外科症状:眩晕肢体麻木多发人群:无特殊人群治疗手段:综合治疗是否遗传:是是否传染:是
症状表现
症状1.临床表现为眩晕、视物模糊、耳鸣、手部麻木、听力障碍、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。体检可出现旋颈试验阳性。2.影像学表现:X线片可显示节段性不稳定;MR可表现为颈椎间盘退变。
病因
病因主要是由于颈椎的生理结构改变,加之颈椎日常活动度大而敏捷,颈椎关节容易发生磨损、退变、扭伤等问题,引起颈椎病变节段稳定性降低,出现骨质增生、骨刺、椎间盘病变,从而刺激或压迫颈部交感神经而导致本病的发生。
检查
检查1、询问病史、体格检查;2、影像学检查::X线、MR
诊断
诊断1、主要根据病史、临床表现特征;2、体检可出现旋颈试验阳性。3、X线片可显示节段性不稳定;MR可表现为颈椎间盘退变。
治疗
治疗非手术治疗:1、头颈牵引:以安全、有效为前提,强调小重量、长时间、缓慢、持续的原则。牵引重量为患者体重的1/12~1/14。可在牵引下进行颈背部肌肉锻炼。2、物理治疗:颈托制动、热疗、电疗等治疗方法,可能有助于改善症状。3、运动疗法:适度运动有利于颈椎康复,但不提倡使颈椎过度活动的高强度运动。4、药物疗法:非甾体类抗炎药物、神经营养药物及骨骼肌松弛类药物有助于缓解症状。手术治疗:对保守治疗无效,而且症状多次反复发作或逐渐加重的患者。可采用颈椎前路减压、椎间稳定手术。
预后
预后早期明确诊断,轻度患者积极规范化的治疗大多数患者预后良好;严重者或者经保守治疗无效的患者需要手术治疗,手术治疗后大多数患者可以改善症状,提高生活质量。
预防
预防1、注意颈部保暖;2、避免不良姿势;3、积极锻炼颈部肌肉;4、出现与本病相关症状体征时应及时就诊。
参考资料
脊柱外科