阴道恶性肿瘤
疾病简介
阴道恶性肿瘤可分为原发性和继发性。原发性阴道恶性肿瘤是少见的妇科恶性肿瘤,约占妇科恶性肿瘤的2%左右。而继发性阴道恶性肿瘤则多由临近器官的恶性肿瘤通过直接蔓延或经血行及淋巴道转移而来。英文名:发病部位:阴道就诊科室:妇科肿瘤科症状:阴道出血尿痛淋巴结肿大排便困难多发人群:女性治疗手段:综合治疗是否遗传:不确定是否传染:否
症状表现
症状临床症状早期可呈阴道分泌物增多或不规则流血,接触性出血。晚期症状与宫颈癌相似。晚期可累及阴道旁、肿瘤侵犯附近器官时如神经或骨质、尿道或膀胱和直肠,出现下腹部、腰骶部疼痛、排尿痛、血尿、肛门坠胀、排便困难、排便时疼痛等,腹股沟、锁骨上淋巴结肿大和远处器官转移的表现。
病因
病因发病确切原因不明,可能与下列因素有关:人乳头瘤病毒(HPV)感染,长期刺激和损伤,免疫抑制治疗,吸烟,宫颈放射治疗史等。
检查
检查1、全身检查主要了解重要器官的功能,有无合并症、浅表淋巴结,特别是腹股沟淋巴结有无转移。2、妇科检查可以扪及阴道壁有结节,呈菜花状、溃疡型或局部硬节。也可以是阴道白斑或息肉状病变。3、辅助检查包括阴道镜下阴道和宫颈细胞学检查、内镜检查、影像学检查、肿瘤标志物、血清学检查、HPV-DNA检测。4、组织病理学检查
诊断
诊断主要根据临床表现以及全身检查、妇科检查、辅助检查、病理组织活检确诊。
治疗
治疗应遵循个体化原则,依据患者的年龄、疾病分期、病灶部位确定治疗方案,采用放射治疗或手术治疗。由于发病率低,患者应集中于有经验的肿瘤中心治疗,总体上阴道上段癌可参照宫颈癌的治疗,阴道下段癌可参考外阴癌治疗。
预后
预后预后与分期、病理类型、组织分级、病灶部位和治疗方法相关。阴道癌Ⅰ~Ⅳ期患者5年生存率分别为73%、48%、28%、11%。
预防
预防本病发病确切原因不明,目前没有好的预防方法。避免人乳头瘤病毒(HPV)感染,避免长期刺激和损伤、免疫抑制治疗,戒烟等
参考资料
妇科肿瘤科