蚂蚁叮咬

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疾病简介

蚂蚁叮咬是在人群中约有10%的个体对某些抗原刺激特别敏感而引起变态反应。常见于儿童或过敏体质人群。英文名:发病部位:全身就诊科室:皮肤科症状:局部红肿、瘙痒多发人群:过敏体质人群治疗手段:药物治疗是否遗传:否是否传染:否

症状表现

症状一般人叮咬以后只是会感觉有点疼痛,并没有大碍,也不会出现不良反应。而一些过敏体质的人被咬后,就容易引起全身性的皮疹,身上出现红肿、起斑等症状,因此有些患者会出现全身皮肤潮红、红肿、皮疹,被叮咬处有硬块,但神志还是清楚的,皮肤瘙痒的症状。

病因

病因一般人叮咬以后只是会感觉有点疼痛,并没有大碍,也不会出现不良反应。而一些过敏体质的人被咬后,就容易引起全身性的皮疹,身上出现红肿、起斑等症状,但是这些叮咬患者的是飞蚁,患者发起病来的症状会和吃虾、蟹过敏差不多,甚至有一些患者因为叮咬的地方较多,病情比较严重,导致出现肚子疼痛等症状。

检查

检查临床皮肤检查:被叮咬的皮肤可见明显的过敏样反应,局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛,皮肤破溃者可有淡黄色样液体漏出。临床病理检查:组织增生水肿,细胞内可见中毒颗粒,可有淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞浸润。其他检查:血常规、过敏原检测、肝功、肾功、心肌酶谱。

诊断

诊断根据是否具有过敏性体质、是否被蚂蚁叮咬、皮肤的临床检查、实验室检查可确诊。

治疗

治疗在治疗过程中要顾及多方面,如迅速调整自己的情绪、保持患者呼吸通畅、迅速建立静脉通道,维持有效循环、密切观察病情等,具体应做到——1.对于救护人员,应动作敏捷,集中精神,紧张而有序地进行工作。此外护士必须有娴熟护理操作基本技能。如静脉穿刺、心肺复苏、急救药品的准确应用等技术。2.在治疗过程中须防止过敏性休克患者同时出现喉头水肿而引起的机械性阻塞气道,从而影响通气。可注射盐酸肾上腺素、推注地塞米松能迅速减轻此症状,改善呼吸道通气。3.迅速建立静脉通道,补充血容量。及时补液,使有效循环血量在短时间内补足。患者一旦发生休克,增加静脉穿刺难度。因此医护人员必须有娴熟护理操作技术。4.密切观察患者意识表情,判断脑部血流灌注情况和缺氧程度;5.密切观患者24h内的尿量,记录每小时尿量;每隔15min测血压、脉搏一次,并记录,以维持患者正常的生命体征。

预后

预后预后良好,但有些患者会担心预后不良。针对患者这种心理变化,及时给予心理疏导,消除患者思想顾虑,使患者心身放松,配合治疗,同时进行卫生宣教,增强安全防范意识,防止类似事情发生。

预防

预防此病在于医护人员能够及时抢救患者。首先应保证患者呼吸道通畅,喉头不要水肿(因为水肿了容易窒息),然后快速建立静脉通道,应用急救药品。并且在抢救的过程中要时时监测患者的生命体征。进行卫生宣教,增强安全防范意识,能预防类似事情发生。此外,在外出劳作或者踏青时,需避免踩蚂蚁窝,以防止被咬伤。“有些蚂蚁毒性很厉害,处理不及时还会危及生命。一旦被蚂蚁叮咬,可用肥皂水清洗患部,涂一些消炎解毒的软膏。如果痛痒厉害或者出现过敏,不要抓破患处,必须尽快就医。”——一位专家如此说道。

参考资料

蚂蚁叮咬致过敏性休克1例的急救与护理钟丽丹临床合理用药杂志2011/07.