妇科炎症

妇科炎症是女性的常见疾病，主要是指女性生殖器官的炎症，具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。别名：妇科炎症英文名：发病部位：女性生殖系统就诊科室：妇产科症状：白带增多阴道口局部红肿热痛多发人群：成年女性治疗手段：药物治疗并发疾病：其他流产不孕是否遗传：不确定是否传染：是

症状妇科炎症的常见症状主要是外阴及阴道瘙痒，有的局部发生糜烂，伴灼痛、尿痛、尿频、阴道分泌物增多、红肿等。常见的妇科炎症有：1、外阴炎：外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡，病久皮肤可增厚、粗糙、皲裂甚至苔藓样变。2、阴道炎：以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点，痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。3、宫颈炎：主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性。4、盆腔炎：下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎，则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。

病因1、生理原因(1)女性外阴部位皮肤非常娇嫩，皮肤汗腺丰富，皱褶多，隐蔽不暴露，透气性差，容易被病菌感染。(2)女性生殖器、腹腔与外界是相通的，病菌可由阴道进入子宫。(3)阴道口与尿道口、肛门临近，受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌。(4)由于月经、妊娠等原因，子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脱落，容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。2、病理原因(1)经期不注意卫生，使用不洁卫生垫，经期发生性生活等。(2)宫腔手术操作消毒不严，没有遵循医嘱进行性生活(3)人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤，引发感染。(4)性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。

检查1、白带常规检查：通过阴道PH值、清洁度、微生物、胺试验、线索细胞五项检查，判断女性是否白带异常。分泌物培养加药敏。2、尿常规：对泌尿系统感染筛检有重要价值，亦常是提供病理过程本质的重要线索。3、常规妇检：由妇科医生进行阴道检查、双合诊，可以对病人的妇科情况做一个全面的评估。4、细菌性阴道病的检查。5、电子数码阴道镜检查：普遍应用于下生殖道疾病的诊断，可将外阴、子宫颈、阴道等下生殖道放大40至50倍，发现某些肉眼不能发现的微小病变。6、腹部彩超：检测腹腔内的几乎所有脏器，女性子宫、卵巢等，有助于判定是否有肌瘤，囊肿，盆腔积液等妇科疾病，检查判定是否有妇科炎症等。

诊断白带常规检查：通过阴道PH值、清洁度、微生物、胺试验、线索细胞五项检查；腹部彩超有助于判定是否有妇科炎症。诊断鉴别1、滴虫性阴道炎：外阴瘙痒剧烈，外阴分泌物非糊状而呈泡沫状，且无鱼腥臭味，镜检见白细胞增多，并可见活动滴虫。2、念珠菌性阴道炎：也可伴外阴明显瘙痒，阴道分泌物为较稠的白色或黄白色凝乳状或豆腐渣样;阴道壁往往充血，镜检见白细胞增多，并可查到及培养到念珠菌孢子及菌丝。3、淋球菌性宫颈炎：淋球菌性宫颈炎发生时，宫颈充血明显，宫颈口及阴道可见多量黄色粘稠脓性分泌物，患者常伴尿路刺激征，镜检见上皮细胞内有革兰氏染色阴性的双球菌存在。4、外阴瘙痒症：可有不洁性生活史，自觉外阴瘙痒，但无分泌物异常及无病原体检出。该病主要与精神因素及个体素质有关，为一种皮肤病而非性传播疾病。

治疗一、外阴炎1、积极有效地治疗原发病。2、局部治疗：保持外阴清洁、干燥，避免不良刺激。选用不同的液体药剂坐浴，外阴涂用抗生素软膏、抗真菌制剂等。3、有发热及白细胞计数增加者可适当使用抗生素。二、阴道炎一般治疗：积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。治疗期间禁性生活。改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。药物疗法：1、滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内，因此应该内外兼治。(1)口服杀灭滴虫药物，如灭滴灵，每次200毫克，每日3次，共7日。服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗1个疗程，巩固疗效。(2)局部同时治疗，如用0、5%～1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次。2、霉菌性阴道炎：治疗霉菌性阴道炎，可用2%～3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置制霉菌素栓剂25万单位于阴道深部，或用制霉菌素霜涂于阴道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。3、非特异性阴道炎：首选药物为甲硝唑，每次口服500毫克，每日2次，共7日。也可局部用药，每次200毫克，置入阴道，7日为1个疗程。克林霉素300毫克，每日2次口服，连服7日;或2%克林霉素膏剂阴道内用药，每晚1次，连用7日。4、老年性阴道炎：治疗老年性阴道炎可在阴道局部用药，如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次，提高阴道酸度。炎症较重者，辅以雌激素治疗。己烯雌酚0、125～0、25毫克，每晚放入阴道1次，7日为1个疗程。在中医治疗方面，应由专科医生根据辨证处方用药，必须分辨寒热虚实，才能对症下药。如气滞血瘀型宜行气活血，湿热型宜清热利湿，寒湿型宜温经化湿。在辨证的同时，还应结合月经周期的不同阶段，适当地进行药物的加减。除内服中药之外，可用中药煎剂或浓缩液保留灌肠，或使用中药栓剂，还可用中药油膏外敷下腹部，如有条件，可加上物理治疗，用远红外线、微波、超短波等局部照射。

预后积极治疗预后良好。

预防1、放弃滥用抗生素咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素?殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就会乘机大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。2、单独清洗内裤霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单独洗，最好用专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。警惕洗衣机，几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤，霉菌越多!不过不用担心，对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏：用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!定时用衣物除菌液清洗一下3、切忌过度清洁频繁使用药字号洗液、消毒护垫等，容易破坏阴道弱酸性环境，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。4、重视怀孕时的护养妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高，容易受霉菌侵袭。对孕妇而言，不宜使用口服药物，而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。5、正确避孕避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕。6、伴侣同治如果你感染了霉菌性阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的性伴侣，这样才会有预期的疗效。7、注意公共场所卫生公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品，例如女性卫生护理湿巾。

妇科炎症常见的身体表现1、阴道分泌物异常：由于炎症刺激或盆腔充血，白带量可能增多，呈粘液性，黄绿色泡沫状，凝乳块状，血性或脓性，可有臭味。白带中可以查出致病的病原体。...