多指畸形

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疾病简介

多指畸形(polydactylism)是最常见的手部先天性畸形,常与短指、并指等畸形同时存在,多见于拇指及小指。别名:多指先天性并指多指畸形英文名:polydactylism发病部位:手部就诊科室:手外科症状:一侧手指多于5个多发人群:婴儿治疗手段:手术是否遗传:不确定是否传染:否

症状表现

症状①外在软组织块与骨不连接,没有骨骼、关节或肌腱;②具有手指所有条件,附着于第1掌骨头或分叉的掌骨头;③完整的外生手指及掌骨。多指畸形一目了然,多数可在分娩时发现而诊断,在组织的重复现象中包括多指症和镜手。多指畸形中,多生的手指可以是单个或多个、或双侧多指;多指畸形分为桡侧多指、中央多指及尺侧多指三类。

病因

病因1、发育异常:由于胚胎发育过程中手指多长一根或者多根,一般认为是由于生长发育异常导致的。例如母亲在怀孕早期4-8周,胚胎肢芽分化时遭受病毒感染,药物,辐射等环境因素的影响,致手指分化障碍而产生畸形。2、遗传因素:部分多指有遗传性,多数为常染色体显性遗传,少数为常染色体隐性遗传或性染色体遗传。

检查

检查1.X线拍片:手部正侧位片。可以了解多指的骨骼发育情况,以及附着的位置,对手术有指导作用。2.螺旋CT检查,三维立体重建,进一步明确畸形类型和程度。3.面诊及体格检查:观察多指的类型、多指的个数、多指的部位。

诊断

诊断多指畸形根据病史及临床体格检查即可明确诊。辅助检查主要是X线摄片、螺旋CT检查明确多指、趾的类型及骨骼关节生长情况,畸形类型和程度,为治疗方案的选择提供依据。

治疗

治疗手术切除多指。一般在患者一岁左右即可手术,手术越早越好。在赘生指基底蒂郜切除后缝合伤口;有时较量杂,需进行肌腱移位和关节囊重建。当赘生指发生于关节部位,需做肌腱和关节囊修复者,应在患儿3岁前手术。

预后

预后手术治疗后预后良好。

预防

预防此病没有很好的预防方法。加强孕期保健和营养,孕期避免呼吸道感染,胃肠道感染,避免病毒感染,避免接触辐射,药物等可能胚胎致畸因素。另外备孕前一个月或妊娠后的头三个月口服叶酸片对畸形的预防有一定的作用。

参考资料

1.多指(趾)畸形患者网上咨询时需要提供哪些资料?需要拍照吗?描述病情的要点有哪些?网上咨询时请用纯色、深色背景拍摄手指(脚趾)的掌背侧照片,聚焦务必清晰,再按照提示上传。告...