无功能性甲状旁腺囊肿
疾病简介
无功能性甲状旁腺囊肿不同于甲状旁腺腺瘤囊性变。无功能性甲状旁腺囊肿无论在临床表现，还是在治疗方法上均与甲状旁腺腺瘤囊性变有着本质上的不同。无功能性甲状旁腺囊肿临床上甚为少见。别名：无机能性甲状旁腺囊肿英文名：Nofunctionalparathyroidcyst发病部位：甲状旁腺就诊科室：头颈外科症状：颈前肿物压迫症状肿物质地柔软而有弹性或有波动感肿物似有张力，活动，无触痛多发人群：所有人群治疗手段：手术治疗并发疾病：吞咽困难是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状1、无功能性甲状旁腺囊肿绝大部分发生于下甲状旁腺，尤其多见于左侧。大部分患者除偶然发现的颈前肿物外没有任何自觉症状，少数患者可有压迫症状。2、体检时可在甲状腺下极附近触及肿物，肿物大小不一，表面光滑，质地柔软而有弹性或有波动感，但有时质较硬，似有张力，活动，无触痛。
病因
病因1.高血钙可以引起肾钙质沉淀，它可导致肾功能衰竭和高血压。2.血清钙增加，可以增加心肌收缩力、外周阻力和血管收缩因子的释放及血管对收缩因子的敏感性。3.其他激素的特征性改变，如甲状旁腺激素增加25-羟维生素D的1-a-羟化，导致1，25-二羟维生素D水平增高，增加血管反应性。4.甲状旁腺可产生循环高血压因子，称为甲状旁腺高血压因子。近年来还发现在原发性高血压患者体内注入甲状旁腺激素可引起动脉平均压明显上升，而在正常人注入甲状旁腺激素平均压无明显改变。
检查
检查实验室检查：患者的血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能检查一般无特殊异常的情况。穿刺液检查无功能性甲状旁腺囊肿的穿刺液为水样无色透明的浆液，其中含有高浓度的甲状旁腺素。血清钙浓度测定、血清甲状旁腺素测定。超声波检查颈部B超检查可证实为颈部的肿块为囊性病变。
诊断
诊断诊断：根据发现于甲状旁腺的肿物，B超声证实为囊性病变;囊肿穿刺，其液体呈无色透明的浆液，其内含有高浓度的甲状旁腺素即可诊断。鉴别诊断：1、甲状旁腺腺瘤囊性变通过血清钙浓度和血清甲状旁腺素加以鉴别。2、甲状旁腺囊肿无功能性甲状旁腺囊肿的穿刺液为水样无色透明的浆液，而甲状腺囊肿的穿刺液多呈褐色,黏稠。3、甲状腺结节甲状腺结节有时也可呈囊性，超声波检查应注意鉴别。
治疗
治疗甲状旁腺囊肿切除术1.手术指征：经多次穿刺抽吸而在短时间内复发者;肿瘤向纵隔内生长延伸，或产生压迫症状者宜选择手术治疗。2.手术方法：无功能性甲状旁腺囊肿的手术，在麻醉、体位和切口的选择方面均与甲状腺手术基本相同。除术前经过反复多次穿刺抽吸治疗者外，无功能性甲状旁腺囊肿与周围组织多无粘连而容易分离。虽有时位置较低或延伸到上纵隔，但一般通过颈部低位切口均能顺利完成手术。
预后
预后无功能性甲状旁腺囊肿患者通过手术治疗后一般预后情况良好，患者的症状消失，手术后的并发症很少，切除囊肿即可治愈本病。需要定期到医院复查，防止复发的情况。
预防
预防主要是注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，饮食的种类多一些，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，避免吃霉变食物，避免吃过多的油炸和膨化食品，以免刺激局部的发作情况。
参考资料
1.高血钙可以引起肾钙质沉淀，它可导致肾功能衰竭和高血压。