口腔毛滴虫病
疾病简介
口腔毛滴虫病又称口腔梨形虫病。本虫有滋养体而无包囊期。寄生在口腔、齿垢及断的龋洞内,通过人与人直接接触、飞沫及滋养体污染食物或食具而传播。别名:膣炎膣炎症英文名:发病部位:口腔就诊科室:牙周病科症状:腮颊肿胀组织坏死多发人群:口腔疾病患者治疗手段:药物是否遗传:否是否传染:是
症状表现
症状临床表现:虫体可释放溶酶体酶,使黏膜上皮细胞变性、坏死。口腔毛滴虫还可寄生于颌下腺,引起颌下腺肿胀,亦可下延引起支气管炎和肺部感染。
病因
病因口腔毛滴虫的呈世界性流行,但我国和全球其他国家都缺乏全局且令人信服的流行病学数据。接吻是该虫的直接传播方式,也可通过飞沫和被污染的食物、餐具间接传播。口腔毛滴虫能否直接参与口腔、呼吸系统或其他器官的致病过程尚无定论,目前国内外报道的其与口腔或呼吸系统疾病的关系仅为“相关”。主要与与牙龈炎、牙周炎、单纯龋齿、冠周炎等有关。传播途径:通过人与人直接接触、飞沫及滋养体污染食物或食具而传播
检查
检查实验室检查:可用牙龈刮拭物作生理盐水涂片镜检或作培养(阳性即可诊断)。亦可采用Noguchi一Ohira腹水培养基、Loche液、Loche一egg一serum培养基、洛克氏液血清培养基和生理盐水作培养观察。
诊断
诊断病原学诊断可取龈间隙、齿间隙、牙垢及龋表面等附着物或渗出物作生理盐水直接涂片,亦可采用Noguchi一Ohira腹水培养基、Loche液、Loche一egg一serum培养基、洛克氏液血清培养基和生理盐水作培养观察。随着分子生物学的发展,核酸诊断也已取得进展,采用PCR技术可扩大本虫EF一la及EF一2氨基酸编码区DNA三种不同克隆并行测序。
治疗
治疗甲硝唑治疗口腔毛滴虫病有较好疗效。保持口腔卫生为预防感染的有效方法。
预后
预后早期明确诊断积极规范化治疗大多数患者预后良好延误治疗或有严重口腔疾病预后稍差。
预防
预防预防本病的惟一有效措施是保持良好的口腔卫生,每日两次科学刷牙,使用漱口水,积极治疗龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾患。
参考资料
徐曙光;吕向辉;牛卫兵、齿龈内阿米巴与口腔毛滴虫的研究进展、热带医学杂志2009年9卷12期.