妊娠合并淋病

疾病简介

淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。英文名：pregnancycombinedwithgonorrhea发病部位：泌尿生殖系统就诊科室：妇产科症状：感染性流产、胎膜早破、滞产、胎儿易早产和宫内感染等多发人群：女性治疗手段：抗生素治疗是否遗传：否是否传染：是

症状主要有阴道脓性分泌物增多，外阴瘙痒或灼热，偶有下腹痛，妇科检查可见宫颈水肿、充血等宫颈炎表现，上行感染可引起输卵管炎症、子宫内膜炎、宫外孕和不孕症等。也可有尿道炎和前庭大腺炎等症状。

病因淋病奈瑟菌所致。传播途径：主要性接触，简介传播如接触含菌衣物及消毒不彻底的检查器械等比例很小。孕妇感染后可累及羊膜腔致胎儿感染，新生儿也可在分娩时因通过感染的产道而传染。

检查分泌物涂片检查，淋菌培养。

诊断可根据病史、临床表现和实验室检查做出诊断，实验室检查包括：1）分泌物涂片检查见中性粒细胞内有格兰阴性双球菌可初步诊断；2）淋菌培养是诊断的金标准；3）核酸扩增试验。

治疗遵循及时、足量、规则用药原则。首选药物以第三代头孢菌素为主。淋菌产妇分娩的新生儿，应尽快使用0.5%红霉素眼膏预防淋菌性眼炎，并预防用头孢曲松。

预后预后一般，严重者可危害母儿健康。母体免疫状况、感染发生时间及被感染方式均影响妊娠结局。

预防在淋病高发地区，孕妇应于产前常规筛查淋菌，最好在妊娠早、中、晚期各作一次宫颈分泌物涂片镜检淋菌，推荐进行淋菌培养，以便及早确诊并得到彻底治疗。淋病孕妇娩出的新生儿，应预防用药，青霉素静脉滴注，红霉素眼膏涂双眼。应注意新生儿播散性淋病的发生，治疗不及时可致新生儿死亡。

谢幸苟文丽.妇产科学(第8版)(十二五普通高等教育本科国家级规划教材)[M].人民卫生出版社,201.