牙震荡
疾病简介
牙震荡根据牙外伤的分类属于脱位性损伤，牙齿犹如受到一场微小的地震，外观上并无改变，不松动，无移位。根据临床分类牙齿震荡分牙周损伤、牙髓损伤、牙体损伤。别名：toothconcussion英文名：发病部位：牙就诊科室：牙体牙髓科症状：牙酸痛多发人群：小儿治疗手段：综合治疗是否遗传：否是否传染：否
症状表现
症状牙齿犹如受到一场微小的地震，外观上并无改变，不松动，无移位。由于牙周组织充血甚至淤血，牙齿可有轻微酸痛感，垂直向或水平向叩痛，可能对冷刺激有一过性敏感症状。X线片表现正常或根尖周膜增宽。
病因
病因突然加到牙齿上的各种机械外力。最常见的病因为摔倒，其次是交通事故、暴力行为和运动。外力的性质、大小、速度和作用方向不同，造成了各种不同类型的损伤。直接外力如摔倒时多造成前牙外伤；间接外力，如外力撞击颏部（下巴）时，下牙猛烈撞击上牙，通常造成前磨牙和磨牙的外伤；较轻的外力仅引起牙周组织的轻损伤，较重的外力可将全部牙周膜撕裂，牙从牙槽窝内脱出；高速度的外力易致牙冠折断，低速度强度大的外力易致牙周组织损伤。儿童发生牙外伤的几率比较大，这是因为儿童正处于身体、生理和心理生长发育的阶段，较成人更易发生牙外伤，尤其是前牙外伤。
检查
检查1、口腔检查：自觉牙齿伸长，咬合不适；2、X线检查：无明显异常或根尖周膜增宽
诊断
诊断主要根据外伤病史、牙酸痛，自觉牙齿伸长，咬合不适；影像学检查无异常或根尖周膜增宽
治疗
治疗治疗原则：是当患牙有早接触时，应少量调整咬合，测定并记录牙髓活力情况，定期观察牙髓活力，如果恢复正常则不做进一步的处理，但一旦确定牙髓坏死即可做根管治疗。
预后
预后本病一般不需要特别治疗即可痊愈，但测定并记录牙髓活力情况，定期观察牙髓活力，牙髓坏死可做根管治疗。
预防
预防避免各种外伤是预防本病的关键；1注意孩子的安全尤其是刚学步的小朋友。我们在临床上发现，天气变暖后牙齿外伤出现的几率就增大。很多家长会在天气暖和互带孩子到公园、广场进行户外活动，由于小朋友好动、协调能力不强、又喜欢打闹，家长一不注意孩子就可能出现牙齿外伤。所以家长此时一定要注意宝宝的动向，避免因摔倒而出现牙外伤。2防护颌垫的使用拳击运动员会在比赛时使用牙托，避免外来的冲击力造成牙齿外伤。在孩子进行跑步等较为剧烈的运动时，家长可以给宝宝使用根据孩子牙槽订制的牙托，这样就能很好的把牙齿保护在牙托里，受到外力可以缓冲一下起到保护牙齿的作用。
参考资料
余杰；金向青；邓辉、成熟恒前牙牙震荡预后的临床观察、牙体牙髓牙周病学杂志2007年17卷01期.